渐冻症的最早症状通常表现为手的精细小动作不灵活，如穿针引线，钥匙开门等动作。也有患者是从下肢开始的，下肢出现走路不稳容易摔跤。还有部分病人表现为说话不清楚，喝水呛咳，这些症状会逐渐加重。

早期症状往往轻微，易与其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些无力、肉跳、容易疲劳等一些症状，渐渐进展为全身肌肉萎缩和吞咽困难。最后产生呼吸衰竭。

依临床症状大致可分为两型：
1.肢体起病型 症状首先是四肢肌肉进行性萎缩、无力，最后才产生呼吸衰竭。2.延髓起病型 先期出现吞咽、讲话困难，很快进展为呼吸衰竭。

然而，尽管渐冻症是一种严重的疾病，但仍有许多患者没有得到及时的诊断和治疗。原因之一是对这种疾病的认识不足，许多早期症状被认为是正常的老化现象。此外，渐冻症的症状与其他一些疾病相似，如帕金森病等，这也给诊断带来了困难。

然而，尽管渐冻症是一种严重的疾病，但仍有许多患者没有得到及时的诊断和治疗。原因之一是对这种疾病的认识不足，许多早期症状被认为是正常的老化现象。此外，渐冻症的症状与其他一些疾病相似，如帕金森病等，这也给诊断带来了困难。

渐冻症虽然可怕，但不应该失去希望。随着医学技术的进步，已经有许多治疗方法可以帮助患者缓解症状，提高生活质量。此外，许多患者和家属也通过互相支持和鼓励，勇敢地面对疾病带来的挑战。

患者姓名：张先生
患病时间：五年既往病史：高血压，高血糖，糖尿病患者主诉：四肢无力，说话不清楚，慢慢开始出现左手无力，逐渐陆续出现左脚、右脚、右手无力 不能正常翻身 身上有肌肉跳动感 手臂，大腿出现肌肉萎缩，逐渐出现说话不清楚 喝水呛咳 吞咽困难，便秘，失眠等症状表现。
中医辩证：萎症
中医治疗：御方生髓汤
第一个疗程：无明显效果。

第二疗程：用药以后腿上，手上感觉有点力气了，睡眠也有改善，继续复诊调药。
第三疗程：便秘有所改善，喝水呛咳有点改善，睡眠好点了
第四疗程：腿上，手上力气有所恢复，肌肉跳动频率减少。
第五疗程：自己扶着助行器可以慢慢走路，大便恢复到了两天一次甚至三天一次，吞咽困难有所改善。
第六疗程：基本恢复到正常人，出门走路拄着拐杖可以自己走动，后又巩固三月，停药。