TQB3702片一种高选择性BTK抑制剂,拟用于治疗B细胞恶性肿瘤。B细胞受体(BCR)是一种位于B淋巴细胞表面的跨膜受体,可调节B细胞生长、增殖、成熟以及存活。B细胞淋巴瘤中BCR信号通路处于异常活化状态,布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)在其中起关键作用,它对各种B细胞淋巴瘤的肿瘤细胞存活至关重要。BTK抑制剂通过抑制BTK的活性,从而起到控制肿瘤生长和转移的作用。目前已经有多种BTK抑制剂上市,如伊布替尼、阿卡替尼、泽布替尼等,主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤等B淋巴细胞恶性肿瘤。
研究药物:TQB3702片(II期)
登记号:CTR20243103
试验类型:单臂试验(目前)
适应症:B细胞淋巴瘤(一线及以上)
申办方:正大天晴药业集团股份有限公司
用药周期
TQB3702片的规格:50mg;用法用量:200mg,早上空腹(至少10小时)口服;用药时程:TQB3702片联合化疗给药方案:连续用药,每3或4周为一个治疗周期,联合治疗6或12周期后达缓解的受试者,继续接受TQB3702片维持治疗至最多2年(以TQB3702片首次用药计)或疾病进展或毒性不能耐受。
入选标准
1、受试者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好。
2、年龄:18周岁≤年龄(签署知情同意书时)≤75周岁;ECOG PS评分:0-2分;预计生存期超过3个月。
3、经组织学确认的符合2022 WHO诊断标准的以下类型B细胞淋巴瘤:a. 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤;b. 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。
4、既往治疗:a. 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤:既往至少接受过1线系统性标准治疗。
5、具有至少1个可测量病灶。
6、主要器官功能良好,符合下列标准:(1)血常规检查标准:a) 中性粒细胞绝对值(ANC)≥1.0×109/L(若伴骨髓侵犯,允许使用造血刺激因子类药物纠正后达到此标准);b) 血小板计数(PLT)≥50×109/L(若伴骨髓侵犯,允许使用造血刺激因子类药物或血小板输注纠正后达到此标准)。(2)生化检查需符合以下标准:a) 总胆红素(TBIL)≤1.5倍正常值上限(ULN);b) 丙氨酸基转移酶(ALT)和天门冬氨酸基转移酶(AST)≤3×ULN;c) 根据Cockcroft-Gault肾小球滤过公式估算的肌酐清除率≥30mL/min 。(3)凝血功能检查需符合以下标准:a) 凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN(未接受过抗凝治疗)。
7、育龄女性受试者应同意在研究期间和研究结束后6个月内必须采用避孕措施(如宫内节育器、避孕药或避孕套);在研究入组前的7天内血清妊娠试验阴性,且必须为非哺乳期受试者;男性受试者应同意在研究期间和研究期结束后6个月内必须采用避育措施。
排除标准
1、1) 合并疾病及病史:a) 首次用药前3年内出现过或当前同时患有其它恶性肿瘤。以下两种情况可以入组:经单一手术治疗且以治愈为目的的其他恶性肿瘤,如子宫颈原位癌、非黑色素瘤的局部皮肤癌和表浅的膀胱肿瘤[Ta(非浸润性肿瘤),Tis(原位癌)和T1(肿瘤浸润基膜)];b) 已知或疑似中枢神经系统(CNS)侵犯;c) 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤:既往接受过异基因造血干细胞移植,或首次用药前3个月内接受过自体造血干细胞移植;d) 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤:由于任何既往治疗引起的未恢复至≤CTC AE 1级的毒性反应,不包括脱发、乏力;e) 具有影响口服药物吸收的多种因素(比如无法吞咽、慢性腹泻和肠梗阻等);f) 研究治疗开始前28天内接受了重大外科治疗、明显创伤性损伤;g) 有出血体质证据或病史的患者;或在首次用药前4周内,出现任何≥CTC AE 3级出血事件(如消化道出血等);h) 首次用药前6个月内发生过动/静脉血栓事件,如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作、脑出血、脑梗塞)、深静脉血栓及肺栓塞等;i) 具有精神类药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者;j) 存在任何重度和/或未能控制的疾病的受试者。
2、肿瘤相关症状及治疗:a) 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤:既往接受过BTK抑制剂治疗;b) 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤:首次用药前4周内曾接受过化疗、放疗、单克隆抗体治疗;c) 首次用药前接受较高剂量的系统性糖皮质激素用于抗淋巴瘤治疗[>30mg/天强的松或等效药物超过5天];d) 首次用药前2周内接受过NMPA批准药物说明书中明确具有抗肿瘤适应症的中成药(包括复方斑蝥胶囊、康艾注射液、康莱特胶囊/注射剂、艾迪注射液、鸦胆子油注射剂/胶囊、消癌平片/注射剂、华蟾素胶囊等)治疗。
3、研究治疗相关:首次用药前4周内接种过活疫苗或mRNA疫苗,或参加研究期间计划接种活疫苗或mRNA疫苗。
4、首次用药前4周内参加过其他抗肿瘤药物临床试验。
5、根据研究者的判断,有严重危害受试者安全或影响完成研究的伴随疾病者,或认为存在其他原因不适合入组的受试者。
研究中心
山东济南、泰安
北京
广东广州
广西贵港、南宁
甘肃兰州
河南安阳、濮阳、郑州
湖北武汉、襄阳
湖南长沙、株洲
吉林长春
江苏南京
江西南昌
辽宁大连
内蒙古呼和浩特
山西太原
上海
四川泸州、宜宾、自贡
天津
新疆乌鲁木齐
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用药周期
TQB3702片的规格:50mg;用法用量:200mg,早上空腹(至少10小时)口服;用药时程:TQB3702片联合化疗给药方案:连续用药,每3或4周为一个治疗周期,联合治疗6或12周期后达缓解的受试者,继续接受TQB3702片维持治疗至最多2年(以TQB3702片首次用药计)或疾病进展或毒性不能耐受。
入选标准
1、受试者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好。
2、年龄:18周岁≤年龄(签署知情同意书时)≤75周岁;ECOG PS评分:0-2分;预计生存期超过3个月。
3、经组织学确认的符合2022 WHO诊断标准的以下类型B细胞淋巴瘤:a. 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤;b. 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。
4、既往治疗:a. 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤:既往至少接受过1线系统性标准治疗。
5、具有至少1个可测量病灶。
6、主要器官功能良好,符合下列标准:(1)血常规检查标准:a) 中性粒细胞绝对值(ANC)≥1.0×109/L(若伴骨髓侵犯,允许使用造血刺激因子类药物纠正后达到此标准);b) 血小板计数(PLT)≥50×109/L(若伴骨髓侵犯,允许使用造血刺激因子类药物或血小板输注纠正后达到此标准)。(2)生化检查需符合以下标准:a) 总胆红素(TBIL)≤1.5倍正常值上限(ULN);b) 丙氨酸基转移酶(ALT)和天门冬氨酸基转移酶(AST)≤3×ULN;c) 根据Cockcroft-Gault肾小球滤过公式估算的肌酐清除率≥30mL/min 。(3)凝血功能检查需符合以下标准:a) 凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN(未接受过抗凝治疗)。
7、育龄女性受试者应同意在研究期间和研究结束后6个月内必须采用避孕措施(如宫内节育器、避孕药或避孕套);在研究入组前的7天内血清妊娠试验阴性,且必须为非哺乳期受试者;男性受试者应同意在研究期间和研究期结束后6个月内必须采用避育措施。
排除标准
1、1) 合并疾病及病史:a) 首次用药前3年内出现过或当前同时患有其它恶性肿瘤。以下两种情况可以入组:经单一手术治疗且以治愈为目的的其他恶性肿瘤,如子宫颈原位癌、非黑色素瘤的局部皮肤癌和表浅的膀胱肿瘤[Ta(非浸润性肿瘤),Tis(原位癌)和T1(肿瘤浸润基膜)];b) 已知或疑似中枢神经系统(CNS)侵犯;c) 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤:既往接受过异基因造血干细胞移植,或首次用药前3个月内接受过自体造血干细胞移植;d) 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤:由于任何既往治疗引起的未恢复至≤CTC AE 1级的毒性反应,不包括脱发、乏力;e) 具有影响口服药物吸收的多种因素(比如无法吞咽、慢性腹泻和肠梗阻等);f) 研究治疗开始前28天内接受了重大外科治疗、明显创伤性损伤;g) 有出血体质证据或病史的患者;或在首次用药前4周内,出现任何≥CTC AE 3级出血事件(如消化道出血等);h) 首次用药前6个月内发生过动/静脉血栓事件,如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作、脑出血、脑梗塞)、深静脉血栓及肺栓塞等;i) 具有精神类药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者;j) 存在任何重度和/或未能控制的疾病的受试者。
2、肿瘤相关症状及治疗:a) 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤:既往接受过BTK抑制剂治疗;b) 复发/难治性惰性B细胞淋巴瘤:首次用药前4周内曾接受过化疗、放疗、单克隆抗体治疗;c) 首次用药前接受较高剂量的系统性糖皮质激素用于抗淋巴瘤治疗[>30mg/天强的松或等效药物超过5天];d) 首次用药前2周内接受过NMPA批准药物说明书中明确具有抗肿瘤适应症的中成药(包括复方斑蝥胶囊、康艾注射液、康莱特胶囊/注射剂、艾迪注射液、鸦胆子油注射剂/胶囊、消癌平片/注射剂、华蟾素胶囊等)治疗。
3、研究治疗相关:首次用药前4周内接种过活疫苗或mRNA疫苗,或参加研究期间计划接种活疫苗或mRNA疫苗。
4、首次用药前4周内参加过其他抗肿瘤药物临床试验。
5、根据研究者的判断,有严重危害受试者安全或影响完成研究的伴随疾病者,或认为存在其他原因不适合入组的受试者。
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