有一些患者，他们的耳鸣是波动性的，在患者听来就是有节奏、有节律的声音。这种耳鸣，一种是肌肉震颤造成的，即患者腭咽部的相关肌肉痉挛、以及中耳里的肌肉收缩。
这种耳鸣很有意思，它不光会让患者自己听到，旁边的人离他近了也能听见。治疗这种耳鸣，主要是通过服用药物、放松痉挛的肌肉解决。而耳朵附近、颅内血管存在肿瘤的患者，也会听到类似于心跳的声音，节奏和脉搏一致。毋庸置疑，此时，只要解决了肿瘤，也就改善了耳鸣。
还有一些患者，医生给他做了一系列检查，也没发现什么问题，那就是“特发性耳鸣”。这类患者，既然查不出原因，也就不必过于担心——就像前文作者说的，耳鸣跟我们的紧张情绪也有关系，你越焦虑，耳鸣会越严重，你工作想它、吃饭想它、走路想它、睡觉也想它，肯定影响生活。
反过来，你吃不下睡不香，耳鸣也会越来越严重。过去，我们觉得应该把耳鸣治疗到消失。但依照现在的医疗水平，很大一部分耳鸣是很难用手术或者药物完全消灭掉。
因此，只要耳鸣的声音减小，减小到不影响患者的生活、工作、休息。我们就认为耳鸣的治疗成功了。这种观点，特发性耳鸣患者尤其需要了解。
老人是耳鸣群体中很大的一部分。老年人的耳鸣多是退行性的，他们多有心脑血管问题，会造成耳朵的缺血，或者噪音、药物的毒性、烟酒等对耳朵产生损伤。这种损伤往往是双侧的，并存在听力下降。
排除器质性病变后，如果听力检查显示老人的听力下降得较多，我们会建议他佩戴助听器——我们每个人的耳朵都有本底噪音，听力下降了，本底噪音就出来了。而听力增强了，本底噪音就相对降低了。戴上助听器，很多老人的耳鸣会缓解不少。
最后需要提醒，一些药品厂家为了推销产品，宣称“久鸣必聋”，其实这是错误的。耳鸣它本身可以算是一种后遗症，它不会引起耳聋，反而往往是先有听力下降、再有耳鸣。如果耳鸣后耳聋，那也是因为患者的听力出现了问题，导致耳聋。
那么，哪些患者适合采用这样的治疗方法呢？一般来说，对于长期遭受耳鸣困扰的患者，如果可以找到病因，就要对因治疗。如果找不到病因，而且患者因为耳鸣已经出现了焦虑、抑郁、失眠等问题，就要对症去 神经心理科咨询，可能需要使用抗焦虑、抗抑郁、镇静等药物，来保持良好的精神状态。有的患者还会出现心慌、气短的症状，需要去心内科寻求对症治疗；有的患 者因为耳鸣出现了食欲差、消化不良、胃溃疡等症状，就要去消化科治疗。如果耳鸣依然不肯离去，那么就适合采用掩蔽声治疗。做这种治疗时，医生会先给患者做测试，找准耳鸣的频率和响度，然后针对性的设计一个声音，利用“掩蔽效应”，给患者佩戴掩蔽声治疗仪，缓解耳鸣对患者的影响。