近几年来,降压药越来越广泛地应运在治疗iga肾病的过程中,几乎成为“标配”。iga肾病患者最常用的降压药是ACEI制剂(普利类如依那普利等)或ARB制剂(沙坦类如缬沙坦等)。
这类药物对肾脏主要起着以下的作用:明显扩张肾小球动脉特别是肾小球出球动脉,减轻肾小球内压力,减少肾小球毛细血管对蛋白尿的通透性,从而减轻蛋白尿,还可以阻断肾脏胶元纤维增生及细胞肥大增生,减少细胞外基质沉积,抑制间质炎症细胞的反应,还有抗氧化作用,同时还有抑制交感神经活性、抑制内皮素、改善糖脂肪代谢紊乱等作用。所以让有蛋白尿的iga肾病患者服用降压药主要是通过以上几个方面的作用来降低蛋白尿,保护肾脏功能,延缓肾功能的进一步恶化。
iga 肾病患者在服用ACEI或ARB降压药时,一定要在肾脏专科医生的指导下服用,并严密监测血钾及肾功能肌酐清除率、肾小球滤过率的变化,随时调整用药剂量,以便达到最佳的治疗效果并将药物副作用降到最低。


这类药物对肾脏主要起着以下的作用:明显扩张肾小球动脉特别是肾小球出球动脉,减轻肾小球内压力,减少肾小球毛细血管对蛋白尿的通透性,从而减轻蛋白尿,还可以阻断肾脏胶元纤维增生及细胞肥大增生,减少细胞外基质沉积,抑制间质炎症细胞的反应,还有抗氧化作用,同时还有抑制交感神经活性、抑制内皮素、改善糖脂肪代谢紊乱等作用。所以让有蛋白尿的iga肾病患者服用降压药主要是通过以上几个方面的作用来降低蛋白尿,保护肾脏功能,延缓肾功能的进一步恶化。
iga 肾病患者在服用ACEI或ARB降压药时,一定要在肾脏专科医生的指导下服用,并严密监测血钾及肾功能肌酐清除率、肾小球滤过率的变化,随时调整用药剂量,以便达到最佳的治疗效果并将药物副作用降到最低。

