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菌物药临床案例|化疗后T淋巴细胞亚群水平须重视!菌物药能提升

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外周血T淋巴细胞亚群水平检测是很多肿瘤患者化疗前后都会做的检测项目,包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+四个指标,但很多人可能并不了解该检测的意义。
国内外研究已证实,机体抗肿瘤的特异性免疫应答以细胞免疫为主,而在细胞免疫中T淋巴细胞亚群起主导作用。该亚群分为CD4+辅助亚群和CD8+抑制亚群。
在免疫学机制中,CD3+为总细胞免疫状态,CD4+为辅助性T淋巴细胞,能通过分泌淋巴因子来辅助诱导其它免疫细胞共同发挥抗肿瘤作用;CD8+为T抑制细胞,在免疫反应中起负向作用,CD8+增多能抑制抗体形成细胞免疫反应,有利于肿瘤持续增长。
CD4+/CD8+是细胞免疫调节的中心环节,维持细胞免疫反应平衡。当T淋巴细胞亚群在数量上发生变化时,CD4+ /CD8+ 的比值失衡,常提示细胞免疫功能处于失调状态,机体抗肿瘤能力降低。

所以在化疗前后进行T细胞亚群水平的测定,对于判断肿瘤患者细胞免疫状态具有重要临床意义。一方面可以帮助医生了解化疗后患者的免疫功能状态,为后续调整治疗方案提供依据;另一方面,能帮助预测复发风险,如化疗后CD4+数量持续降低,CD8+数量持续升高,CD4+/CD8+比值明显下降,可能提示复发风险较高;再者,便于了解患者对免疫治疗的敏感性和耐受性,监测药物不良反应,从而制定更加个性化的治疗方案。
在提升肿瘤化疗患者的T淋巴细胞亚群指标,改善患者细胞免疫功能方面,菌物多糖BRM(MYCO-BRM)发挥了重要作用。
一、香菇多糖对恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群的影响
张景欣等(2014)报道,46例初治住院的恶性肿瘤患者(包括肝癌、结肠癌、胆癌、胆管癌、胰腺癌等)随机分为两组,对照组根据不同肿瘤行相应化疗,试验组在相应化疗基础上联合香菇多糖治疗,两组均于化疗两个周期后抽取外周血,测定T淋巴细胞亚群以进行统计比较。
试验结果显示,化疗联合香菇多糖组治疗后,外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于单纯化疗组。

二、灵芝多糖对非小细胞肺癌患者T淋巴细胞亚群的影响
王踽辉等(2014)报告,58例非小细胞肺癌患者随机分为两组,试验组采用TP方案(紫杉醇第1天,顺铂第1-3天,3周方案,连续4个周期)化疗,同时口服灵芝多糖制剂。对照组单独应用TP方案化疗。两组患者均于化疗前及第2、4周期化疗后分别检测外周血T淋巴细胞亚群水平。
试验结果表明,灵芝多糖试验组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较化疗前显著增高,且治疗后CD4+/CD8+比值升高较对照组有显著性差异。

上述临床试验结果表明:在恶性肿瘤化疗中,联合应用菌物多糖BRM(MYCO-BRM)制剂,可帮助提高患者的免疫力,有助于对肿瘤患者免疫机能的保护,是恶性肿瘤治疗的一个努力方向。
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