对于犬猫肾脏功能不全的情况,药物治疗方案需要特别谨慎,以避免进一步损害肾功能。以下是一些关键的药物使用方法和注意事项。
(1)在严重肾功能不全的动物,给药间隔加倍或者剂量减半。使用那些相对无毒性的药物。
(2)当肌酐清除率为每分钟0.5~1.0ml/kg时,给药间隔延长为2倍;当清除率为每分钟0.3~0.5ml/kg时,延长为3倍;当清除率每分钟<0.3 ml/kg时,延长为4倍。
(3)对于一些仅通过肾小球滤过排泄的有毒性药物,要精确调整剂量。可通过剂量分数K,来调整药物剂量或根据以下公式调整给药间隔:
调整减量=正常剂量*K
调整给药间隔=正常用药间隔/K
此处K=动物的肌酐清除率/正常肌酐清除率
如果无法获得肌酐清除率,肌酐清除率可被估计为88.4/血清肌酐(μmol/l)(此时血清肌酐<350μmol/l)。
如果是等渗尿,K可被估计为0.33,如果动物有氮血症,则为0.25。
在药物治疗过程中,需要定期监测犬猫的肾功能指标,如血磷、尿素氮等,以及时调整治疗方案。同时,饮食管理也非常重要,应选择低磷、高质量蛋白的食物,避免高磷、高金属含量的食物,以减缓肾功能的恶化。
(1)在严重肾功能不全的动物,给药间隔加倍或者剂量减半。使用那些相对无毒性的药物。
(2)当肌酐清除率为每分钟0.5~1.0ml/kg时,给药间隔延长为2倍;当清除率为每分钟0.3~0.5ml/kg时,延长为3倍;当清除率每分钟<0.3 ml/kg时,延长为4倍。
(3)对于一些仅通过肾小球滤过排泄的有毒性药物,要精确调整剂量。可通过剂量分数K,来调整药物剂量或根据以下公式调整给药间隔:
调整减量=正常剂量*K
调整给药间隔=正常用药间隔/K
此处K=动物的肌酐清除率/正常肌酐清除率
如果无法获得肌酐清除率,肌酐清除率可被估计为88.4/血清肌酐(μmol/l)(此时血清肌酐<350μmol/l)。
如果是等渗尿,K可被估计为0.33,如果动物有氮血症,则为0.25。
在药物治疗过程中,需要定期监测犬猫的肾功能指标,如血磷、尿素氮等,以及时调整治疗方案。同时,饮食管理也非常重要,应选择低磷、高质量蛋白的食物,避免高磷、高金属含量的食物,以减缓肾功能的恶化。