胸腺是人体免疫系统中的重要中枢器官,也是T淋巴细胞发育、分化、成熟并向外周输出的场所,它通过分泌胸腺肽类物质来调节免疫功能,在机体免疫调节和免疫因子分泌方面不可或缺,构成了人体第一道免疫防护城墙。
然而,这道免疫防护城墙在遭遇肿瘤放化疗或应激反应时,却有可能引起胸腺萎缩,胸腺萎缩不仅会加速外周T淋巴细胞的耗竭和免疫功能低下,使患者易于出现反复感染、免疫功能缺陷等并发症,还会为肿瘤的复发转移提供恶性储备。
对于肿瘤患者而言,胸腺萎缩可能并未引起足够重视,因为它不像骨髓抑制和胃肠道反应那样有明显的不良症状表现,但对于医生来说,胸腺萎缩却是评估放化疗效果的常用检查指标。
放化疗后通过检查胸腺萎缩情况,医生可以评估放化疗中是否对胸腺造成了过度损伤,来预测患者发生并发症的风险,并提前采取相应预防措施,如加强抗感染治疗、提高免疫力等,以避免对胸腺造成进一步损伤。
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=adecea14f651f819f1250342eab54a76/ab6596dda144ad34cd7cebb896a20cf430ad8590.jpg?tbpicau=2024-09-05-05_3da2261f7c76b2a8ee169dc1ddec4e17)
临床上,医生根据肿瘤患者胸腺萎缩情况,通常会建议使用免疫调节剂类药物来帮助提升免疫,胸腺肽就是临床常用提升免疫的调节剂之一,然而由于肿瘤患者普遍存在着营养不良等情况,使得单纯应用胸腺肽类药物在临床上的效果并不显著。
肿瘤患者营养不良也会使胸腺受到伤害,导致胸腺体积缩小,重量减轻,皮质和髓质界限不清,细胞数目减少;出现胸腺组织萎缩,使T细胞生长受到影响,补体合成速率降低,嗜中性白细胞对细胞内吞入的微生物杀伤能力明显减弱。
在对肿瘤人群的营养免疫支持方面,以菌物多糖BRM(MYCO-BRM)为代表的生物反应调节剂,越来越受到医生及患者青睐,灵芝多糖就是典型代表之一,在抗肿瘤方面,灵芝多糖不仅能多途径、多靶点抑制肿瘤发展,对于改善胸腺萎缩也有明显作用。
孙嫣等研究了灵芝多糖对小鼠胸腺萎缩的改善作用,实验中采用灵芝多糖粗提物高剂量组喂食小鼠,结果表明小鼠的胸腺指数、血浆中GST活性以及外周血中CD3+ 、CD4+ T细胞比例、CD4+ /CD8+ 比值均显著升高,血浆中MDA含量、胸腺细胞凋亡水平显著降低,且胸腺组织病理学变化明显改善,上述研究表明,灵芝多糖对肿瘤模型小鼠的胸腺萎缩有明显改善作用。
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在对菌物多糖BRM(MYCO-BRM)改善肿瘤模型小鼠胸腺萎缩的研究中,黑龙江省菌物药工程技术研究中心已尝试开展菌物药与植物药联合应用以增强对胸腺萎缩的改善作用,科研人员以灵芝与黄芪为研究对象,研究了二者对改善胸腺萎缩的协同增效作用。
黄芪也是临床常用的化疗辅助药物,能有效抗肿瘤并抑制肿瘤的转移和扩散。邓晓霞等曾研究了化疗联合黄芪对胸腺萎缩的改善作用,结果显示,黄芪对荷瘤小鼠胸腺指数、脾指数的影响与化疗对照组相比,其胸腺指数和脾指数明显下降;而单纯化疗组胸腺指数和脾指数则明显升高。
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张佳俊等研究了灵芝与黄芪复配物提高环磷酰胺对荷瘤小鼠的疗效,结果表明,二者联合应用能显著增强环磷酰胺对小鼠 S-180 肉瘤的抑制作用,明显改善环磷酰胺引起的小鼠胸腺萎缩和白细胞减少等症状,灵芝黄芪复配物对放化疗治疗具有明显的增效减毒作用。
目前,该中心已将这项研究用于芝菌健芪芝白蛋白肽口服液等营养免疫制剂研发中,以扩大菌物多糖BRM(MYCO-BRM)生物反应调节剂的受益人群。
参考文献:
[1]石远凯.临床肿瘤内科手册[M].北京:人民卫生出版社,2015.
[2]张健英,毕建成,楚健子.灵芝在预防肿瘤化疗患者白细胞减少中的作用[J].中国中医药信息杂志,2006,(11):63.
[3]孙嫣,范新,王刚,等.灵芝多糖粗提物对雌二醇诱导小鼠胸腺萎缩的改善作用研究[J].中国药房,2020,31(17):2135-2140.
[4]赖红琳,陈小永,周洪,等.注射用黄芪多糖辅助治疗小细胞肺癌的临床研究[J].癌症进展,2024,22(02):183-186.
[5]邓晓霞,李清宋,李影,等.联合化疗的黄芪抗肿瘤给药时间点的筛选[J].中国药物经济学,2024,19(02):107-111.
[6]张佳俊,廖鲜艳,翁新楚.灵芝黄芪复配物提高环磷酰胺对荷瘤小鼠的疗效[J].上海大学学报(自然科学版),2012,18(04):425-429.
声明:
以上观点及内容由黑龙江省菌物药工程技术研究中心综合相关文献编纂而成,仅作学术信息交流使用,不作治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。部分图片来源于网络,转载仅供分享,如有任何问题,请私信联系处理。
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然而,这道免疫防护城墙在遭遇肿瘤放化疗或应激反应时,却有可能引起胸腺萎缩,胸腺萎缩不仅会加速外周T淋巴细胞的耗竭和免疫功能低下,使患者易于出现反复感染、免疫功能缺陷等并发症,还会为肿瘤的复发转移提供恶性储备。
对于肿瘤患者而言,胸腺萎缩可能并未引起足够重视,因为它不像骨髓抑制和胃肠道反应那样有明显的不良症状表现,但对于医生来说,胸腺萎缩却是评估放化疗效果的常用检查指标。
放化疗后通过检查胸腺萎缩情况,医生可以评估放化疗中是否对胸腺造成了过度损伤,来预测患者发生并发症的风险,并提前采取相应预防措施,如加强抗感染治疗、提高免疫力等,以避免对胸腺造成进一步损伤。
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临床上,医生根据肿瘤患者胸腺萎缩情况,通常会建议使用免疫调节剂类药物来帮助提升免疫,胸腺肽就是临床常用提升免疫的调节剂之一,然而由于肿瘤患者普遍存在着营养不良等情况,使得单纯应用胸腺肽类药物在临床上的效果并不显著。
肿瘤患者营养不良也会使胸腺受到伤害,导致胸腺体积缩小,重量减轻,皮质和髓质界限不清,细胞数目减少;出现胸腺组织萎缩,使T细胞生长受到影响,补体合成速率降低,嗜中性白细胞对细胞内吞入的微生物杀伤能力明显减弱。
在对肿瘤人群的营养免疫支持方面,以菌物多糖BRM(MYCO-BRM)为代表的生物反应调节剂,越来越受到医生及患者青睐,灵芝多糖就是典型代表之一,在抗肿瘤方面,灵芝多糖不仅能多途径、多靶点抑制肿瘤发展,对于改善胸腺萎缩也有明显作用。
孙嫣等研究了灵芝多糖对小鼠胸腺萎缩的改善作用,实验中采用灵芝多糖粗提物高剂量组喂食小鼠,结果表明小鼠的胸腺指数、血浆中GST活性以及外周血中CD3+ 、CD4+ T细胞比例、CD4+ /CD8+ 比值均显著升高,血浆中MDA含量、胸腺细胞凋亡水平显著降低,且胸腺组织病理学变化明显改善,上述研究表明,灵芝多糖对肿瘤模型小鼠的胸腺萎缩有明显改善作用。
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在对菌物多糖BRM(MYCO-BRM)改善肿瘤模型小鼠胸腺萎缩的研究中,黑龙江省菌物药工程技术研究中心已尝试开展菌物药与植物药联合应用以增强对胸腺萎缩的改善作用,科研人员以灵芝与黄芪为研究对象,研究了二者对改善胸腺萎缩的协同增效作用。
黄芪也是临床常用的化疗辅助药物,能有效抗肿瘤并抑制肿瘤的转移和扩散。邓晓霞等曾研究了化疗联合黄芪对胸腺萎缩的改善作用,结果显示,黄芪对荷瘤小鼠胸腺指数、脾指数的影响与化疗对照组相比,其胸腺指数和脾指数明显下降;而单纯化疗组胸腺指数和脾指数则明显升高。
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张佳俊等研究了灵芝与黄芪复配物提高环磷酰胺对荷瘤小鼠的疗效,结果表明,二者联合应用能显著增强环磷酰胺对小鼠 S-180 肉瘤的抑制作用,明显改善环磷酰胺引起的小鼠胸腺萎缩和白细胞减少等症状,灵芝黄芪复配物对放化疗治疗具有明显的增效减毒作用。
目前,该中心已将这项研究用于芝菌健芪芝白蛋白肽口服液等营养免疫制剂研发中,以扩大菌物多糖BRM(MYCO-BRM)生物反应调节剂的受益人群。
参考文献:
[1]石远凯.临床肿瘤内科手册[M].北京:人民卫生出版社,2015.
[2]张健英,毕建成,楚健子.灵芝在预防肿瘤化疗患者白细胞减少中的作用[J].中国中医药信息杂志,2006,(11):63.
[3]孙嫣,范新,王刚,等.灵芝多糖粗提物对雌二醇诱导小鼠胸腺萎缩的改善作用研究[J].中国药房,2020,31(17):2135-2140.
[4]赖红琳,陈小永,周洪,等.注射用黄芪多糖辅助治疗小细胞肺癌的临床研究[J].癌症进展,2024,22(02):183-186.
[5]邓晓霞,李清宋,李影,等.联合化疗的黄芪抗肿瘤给药时间点的筛选[J].中国药物经济学,2024,19(02):107-111.
[6]张佳俊,廖鲜艳,翁新楚.灵芝黄芪复配物提高环磷酰胺对荷瘤小鼠的疗效[J].上海大学学报(自然科学版),2012,18(04):425-429.
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