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直肠癌治疗方案求助
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赞美~太阳
初涉江湖
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家里老人85岁,目前诊断直肠癌中期。
重庆跑了好几家医院都不收,不推荐做手术。
各位大佬吧友求求你们,有哪里的医生经验丰富的,不做手术的话,推荐怎么治疗,能化疗吗?
赞美~太阳
初涉江湖
1
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帮自己顶,没经验也没关系,只能网上到处咨询求助了
垃圾GW3E65U
武林高手
9
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加油吧!
黔灵苗裔
人海孤鸿
4
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年纪较大,现在的免疫力和抵抗力下降,放化疗完全吃不消,看看中药调理吧
贴吧用户_J5tSJCE
无名之辈
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你好需要趋同要吗
范禧铼
初涉江湖
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我建议中医保守治疗
范禧铼
初涉江湖
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我爸爸也是直肠癌,刚用了7天药,渐好。坐标黑龙江哈尔滨
贴吧用户_GSKEy89
初涉江湖
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建议你还是问问医生吧!我奶奶食管癌是术后艾灸和中药好转的,也没告诉她是什么病,该吃还喝还是照样,复查几次都比较稳定
默然秦川1
仗剑天涯
3
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85岁高龄了,那现在就不要想着怎么把肿瘤缩小了,而是怎么做能让老人不痛苦,还能延长生命,我感觉可以试试中医。
a3191218
初涉江湖
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可以试一试免疫细胞疗法,没有痛苦
合家欢乐12370
初涉江湖
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我老婆直肠癌转肝,没有手术现在带瘤生存多年了现在一切正常
有机物558
初涉江湖
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我有办法,外祖母传下秘方,不手术不化疗,一疗程就会有明显改善和缓解
彳亍彳亍221
初涉江湖
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我妈68岁。直肠癌中分化上个月做了手术。那个瘤子太大了都拉不出大便了。不手术看着她也难受做了心里更难受。现在医生建议还要化疗下。
软糯_小愈
无名之辈
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三期结直肠癌已经扩散到附近的淋巴结,但尚未扩散到身体的其他部位。一般来说,手术切除患有癌症的结肠部分(部分结肠切除术)以及附近的淋巴结,然后进行辅助化疗是该阶段的标准治疗方法。
化疗最常使用FOLFOX(5-FU、亚叶酸钙和奥沙利铂)或CapeOx(卡培他滨和奥沙利铂)方案,但一些患者可能会根据其年龄和健康需求单独使用亚叶酸钙或卡培他滨进行5-FU。过去,大多数患者被建议接受6个月的辅助化疗以治疗三期结直肠癌。而最近的研究表明,对于某些三期结直肠癌,3个月的辅助化疗可能同样有效。
对于一些无法通过手术完全切除病灶的晚期结直肠癌患者(肿瘤已侵入结肠壁或存在大块淋巴结),可能会建议进行新辅助化疗或新辅助免疫疗法来缩小癌症范围,以便可以通过手术切除。如果肿瘤是pMMR或MSS型,通常建议进行新辅助化疗,如果肿瘤是dMMR或MSI-H型,通常推荐新辅助免疫治疗。
对于已通过手术切除但发现癌细胞仍附着在附近器官或边缘呈阳性(一些肿瘤组织可能未被切除干净)的晚期癌症,可能会建议进行辅助放射治疗。对于健康状况不足以进行手术或由于肿瘤位置而无法完全切除的患者,也可以选择放疗和/或化疗。
不同分期不同的治疗方法
软糯_小愈
无名之辈
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四期结直肠癌已从结肠扩散到远处的器官和组织,最常扩散到肝脏,但它也会扩散到其他地方,如肺、脑、腹膜(腹腔内膜)或远处淋巴结。
如果肝脏或肺部只有少数小面积的癌症扩散(转移),并且它们可以与结直肠癌一起切除,进行手术就可以提高患者的生存率。这意味着要进行手术切除含有癌症的结肠部分以及附近的淋巴结,还有切除癌症扩散区域。在某些情况下,如果无法通过手术切除肝转移,则可以选择消融或栓塞。
如果转移瘤太大或转移灶太多而无法切除,则可在手术前进行化疗(新辅助化疗);如果肿瘤缩小,可以尝试手术切除它们。手术后可能会再次进行化疗。
如果癌症已经扩散太多而无法通过手术治愈,化疗是主要治疗方法。如果癌症已经阻塞结肠或存在阻塞结肠的风险,便可能仍需要手术治疗。而有的时候,通过在结肠镜检查期间将支架(空心金属管)放入患者的结肠以保持其开放,则可以避免此类手术。否则,可以使用结肠切除术或分流结肠造口术(将结肠切开到癌症部位以上,并将结肠末端连接到腹部皮肤开口以允许废物排出)等手术。
如果患有四期癌症,并且医生建议进行手术,那么了解手术的目标就非常重要——是试图治愈癌症还是预防或缓解癌症症状。
大多数四期癌症患者将接受化疗和/或靶向治疗来控制癌症。一些最常用的方案包括:
FOLFOX:亚叶酸钙、5-FU 和奥沙利铂
FOLFIRI:亚叶酸钙、5-FU和伊立替康
CAPEOX:卡培他滨和奥沙利铂
FOLFOXIRI:亚叶酸钙、5-FU、奥沙利铂和伊立替康
上述化疗组合之一,加上靶向 VEGF 的药物(贝伐珠单抗、齐夫阿柏西普或雷莫西尤单抗)或靶向 EGFR 的药物(西妥昔单抗或帕尼单抗)
5-FU和亚叶酸,有或没有靶向药物
卡培他滨,联合或不联合靶向药物
伊立替康,联合或不联合靶向药物
西妥昔单抗或帕尼单抗
瑞戈非尼、曲氟尿苷和替吡嘧啶(Lonsurf),单独使用或与贝伐珠单抗联合使用
治疗方案的选择取决于几个因素,包括患者以前接受过的任何治疗和其整体健康状况。如果其中一种方法没有效果,可以尝试另一种方案。
对于癌细胞某些基因或蛋白质发生突变的人来说,靶向治疗药物将会是一种可能的选择。而对于癌细胞是MSI型的 或其中一个MMR基因发生变化的患者,免疫治疗药物(如 帕博利珠单抗、纳武利尤单抗或多塔利单抗)可能将是一种选择。
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