前一段时间，朋友带家人来找我，年仅27岁，情况是：思虑过度以导致肝气郁结，气有余便是热，日久则脾胃积热，肝阳上亢，肝开窍于目，必受肝阳热扰；《灵枢·五癃津液别篇》有云：“五脏六腑之津液尽上渗于目。”体内郁热甚重，热耗全身津液，故而五脏六腑之津液不能大量濡养眼部，从而引发本病；脉诊中双尺肾脉偏弱，肾五行主水，进一步加剧本病。肝肾为乙癸同源，治疗以肝肾为入手，法用滋阴清热。
中医讲“肝开窍于目”、“泪为肝液”, 因此治则应以养肝为主, 滋阴益气、生津润燥为基本原则。中医理论著作《灵枢•大惑论》有云：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。”心主藏神，目为心使；肝开窍于目，肝受血而目能视；脾输精气，上贯于目；肺为气主，气和目明；肾主津液，上润目珠。因此，干眼症的发病与五脏六腑有着密切关系，是因为气血津液亏虚、阴精耗伤引起目失濡润而出现的系列症状。
临床发现不少干眼症的，但并易怒情绪不好焦虑等一般症状，这正是由于患者气阳虚弱、卫外之气不固，思多则伤脾的缘故。
辨证后，我给他开了一个方子。
一诊：两只眼睛干涩难耐，分泌物多，畏光流泪，眼白有血丝，视力下降，口黏口苦
二诊：患者眼部症状大为缓解，血压平缓，头疼，口干，大便干有所缓解。
三诊：诸证皆缓，近期自觉心烦，血压稍高。3个月后来复诊，病情稳定，体质改善，已无反复。
后续电话回访，患者眼部仍有干涩不适，但比未服用中药前大有缓解。3个月后来复诊，病情稳定，体质改善，已无反复。
我交代他，平时还要注意用眼健康，睡子午觉，多户外运动。#干眼症