【完善骨导ABR检查对于孩子听力诊断和干预到底有多重要】
在没有判定孩子听力损失性质时就匆忙的进行助听器或人工耳蜗干预,会导致如有分泌性中耳炎或中耳积液的儿童治愈后,听力提高了的时候,会因助听器放大声音导致听力损伤;原本不需要进行耳蜗植入手术的混合性听力损失儿童,因被误判为神经性,会在手术后惊奇的发现,未做耳蜗的耳朵听力大幅度提高了20-30dB。
诸如此类案例都是未判定听力损失类型就盲目进行干预的惨痛代价,导致儿童听力康复效果大打折扣或过度干预导致进一步听力损失。
因此,给婴幼儿进行听力干预,首要的第一步是确诊听力损失性质。
针对听力筛查未通过的婴幼儿,应用气导ABR联合声导抗及耳声发射(OAE)测试是目前评估听力损失最主要的客观检查方法。但由于新生儿耳道狭小,软骨部会随着压力的变化而导致位移,造成鼓室图不规律,结果难以准确界定。成人的鼓室图数据不能应用于婴幼儿中耳功能的诊断。
综上所述,针对新生儿的听力筛查及诊断,应用气导ABR联合声导抗及耳声发射(OAE)测试有其弊端性。骨导ABR(BC-ABR)的作用越发重要,通过气骨导ABR的差值确定听力损失性质。
在没有判定孩子听力损失性质时就匆忙的进行助听器或人工耳蜗干预,会导致如有分泌性中耳炎或中耳积液的儿童治愈后,听力提高了的时候,会因助听器放大声音导致听力损伤;原本不需要进行耳蜗植入手术的混合性听力损失儿童,因被误判为神经性,会在手术后惊奇的发现,未做耳蜗的耳朵听力大幅度提高了20-30dB。
诸如此类案例都是未判定听力损失类型就盲目进行干预的惨痛代价,导致儿童听力康复效果大打折扣或过度干预导致进一步听力损失。
因此,给婴幼儿进行听力干预,首要的第一步是确诊听力损失性质。
针对听力筛查未通过的婴幼儿,应用气导ABR联合声导抗及耳声发射(OAE)测试是目前评估听力损失最主要的客观检查方法。但由于新生儿耳道狭小,软骨部会随着压力的变化而导致位移,造成鼓室图不规律,结果难以准确界定。成人的鼓室图数据不能应用于婴幼儿中耳功能的诊断。
综上所述,针对新生儿的听力筛查及诊断,应用气导ABR联合声导抗及耳声发射(OAE)测试有其弊端性。骨导ABR(BC-ABR)的作用越发重要,通过气骨导ABR的差值确定听力损失性质。