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尿酸就是坏东西?

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很多人可能都会有这样的经历,体检时发现“血尿酸 ↑”,不免心生疑惑:我尿酸高就是痛风吗?我需要找医生看病吗?……
今天,就随小编一起来聊聊高尿酸和痛风的那些事儿。
01
尿酸就是坏东西?
了解两者的关系前,我们先聊聊尿酸为何方神圣?
尿酸其实是嘌呤的一种代谢产物,主要经肾脏进行排泄。虽然尿酸是高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石、甚至肾功能损害等等的罪魁祸首,但尿酸也不是个十足的“坏东西”。有研究表明,体内一定量的尿酸可参与维护机体的免疫防御能力、延长寿命,甚至降低发生帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化及亨廷顿病的概率。
02
高尿酸血症与痛风性关节炎可以看作同一疾病的不同状态
痛风是常见疾病,我国高尿酸血症的发病率呈明显上升和年轻化趋势,最新数据显示,我国高尿酸血症的总体患病率为 13.3%,痛风为1.1%。高尿酸血症已然成为继发高血压、高血糖、高血脂之后威胁人类健康的“第四高”。
高尿酸血症和痛风性关节炎可以认为是同一疾病的不同状态。
问题一:我没什么不舒服为什么体检会发现尿酸高?
答:很多人都有高尿酸血症,研究表明,只有约10%的高尿酸血症患者最终会发展为痛风。仅单纯的高尿酸血症在没有引起肾脏或者是关节损害的时候,患者是不会有特别明显的临床表现。
问题二:高尿酸血症会发展为痛风吗?没有痛过可以不管它吗?
答:虽然高尿酸血症≠痛风,但是血清中尿酸浓度越高,持续时间越长,发生痛风的几率越大。加之,持续存在的高尿酸血症,通常会与其他代谢综合征相并存,包括肥胖、高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病等,影响患者的生活质量。进一步发展为痛风,可能会影响到肾脏,严重者会危及生命。
问题三:发现尿酸高后该怎么办呢?
答:应及时咨询风湿免疫科医生,找寻高尿酸发生的原因、评估病情。通常改变饮食习惯、增加运动足以控制大多数血尿酸增高,只有少部分人需要进行降尿酸治疗。关于痛风运动、饮食及药物治疗,本公众号将在接下来的文章中为大家推送。
问题四:痛风如果不及时治疗会有什么后果?
答:痛风如果不治疗,反复发作,来不及溶解的尿酸盐结晶就会在手及耳廓等部位形成痛风石,甚至引起关节持续损伤,导致关节破坏、畸形,甚至残疾。亦可合并慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中、缺血性心脏病、心力衰竭等不良后果。
03
痛风可由很多很多原因导致
问题五:那么,为什么会得痛风呢?
答:痛风可分为原发性痛风与继发性痛风两大类。引起二者的具体原因虽有所不同,但均可导致高尿酸血症,从而导致痛风发作。原发性痛风一部人由环境因素与遗传因素共同致病,具有一定的家族遗传性;但大多数原发性痛风多与高嘌呤饮食有关。继发性痛风多由某些疾病(特别肾脏相关疾病)、服用某些药物有关。随着物质生活水平的提高,高嘌呤饮食已经成为导致痛风的主要原因之一。若长期血尿酸水平升高,尿酸盐浓度增加,形成晶体沉积于关节、肾脏等,导致痛风发作。
很多人得了痛风,就怨天尤人,消极悲观,认为一旦患病,就会终身承受病痛的折磨。其实不然,及时干预,坚持规范化治疗,就能避免危害和并发症,依旧享受高质量的生活。


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    IP属地:广东来自Android客户端2楼2023-05-31 09:19
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