谈话记录内容应包括,1、就诊原因,谈话当中医院的工作人员应询问就诊者为什么来医院就诊。了解其症状及病情等情况,以及他们希望从就医得到什么样的治疗和改善情况。2、过去的检查,针对每位就诊者,应进行记录过去做过的检查,如做过体检、心电图、MRI等,以便向来诊者正确引导接下来的治疗。3、就诊者的医疗历史,谈话当中应全面了解就诊者的医疗历史,即曾有什么治疗方案、有什么病史及家族遗传病史、有没有过敏史等,以便对接下来的治疗有更好的准备。4、药物使用,在谈话过程中,医院应询问就诊者在家中是否使用任何药物,包括处方药、非处方药及补充剂等,以及定期服用的药物。5、症状描述,应记录就诊者关于自身症状的描述,以便了解病情并作出准确的判断。6、收集家族遗传信息,应了解就诊者是否有患有家族遗传性疾病的可能性,以及是否有家里的其他成员患有相似的疾病,同时记录其家族成员的相关信息。7、治疗方案和药物推荐,在谈话当中,需要根据就诊者的病情及就诊目的确定最佳治疗方案及推荐药物,并告知其适宜准备的食品或药物性过敏等情况。8、遵医嘱,需要清楚地告知就诊者应该如何接受治疗,包括遵医嘱注意饮食及生活习惯,定期复诊等。9、回访,应提出定期回访就诊者的建议,确保就诊者的治疗效果及病情的变化情况,以便于及时作出调整。以上九项准则谈话内容可以帮助医院的工作人员对就诊者的健康进行全面而准确的了解,提出有针对性的治疗方案,以及正确引导就诊者进行治疗,以达到更好的治疗效果。除了上述九项准则,医院在就诊过程中还需要进行教育引导,以提高就诊者对治疗的认可度和满意度,同时也需要了解就诊者对治。687.0。