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卵巢多囊会怀孕吗,是怎么治疗?

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卵巢多囊会怀孕吗,是怎么治疗?
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每个人在生活中都会遇到各种各样的问题,其中有些女性朋友出现了多囊卵巢的情况,我们都知道卵巢部位只有正常的排卵,有健康的卵子与精子相结合才能使女性朋友成功受孕,而多囊卵巢的情况对怀孕会产生很大的影响,那么卵巢多囊怀孕几率大吗?(卵巢多囊会怀孕吗,是怎么治疗?)

多囊卵巢可以怀孕吗?
首先可以确定,多囊卵巢的女性受孕的机会是比较低的。因为多囊最显著的特征就是不排卵!没有卵子当然难以完成受孕的工作。
我们常说的多囊卵巢综合征的症状有“月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变”,但这不意味着所有的症状都会出现。
也有的患者虽然月经不是很规律,但是刚好能排卵,也是可以正常怀孕的。但是排卵障碍致难以怀孕,是多囊的主要临床表现!
多囊在卵巢排卵障碍性不孕中占不能生育0. 1%,是卵巢性不孕不能生育的主因,略低于有关文献报道的数据,但仍是卵巢性不孕的首不能生育因。

多囊主要表现为高雄激素血症、卵巢功能障碍以及多囊卵巢形态,与胰岛素抵抗、肥胖、氧化应激和慢性低度炎症有关。卵巢功能障碍仍然是该综合征的主要特征,也是无排卵性不孕的主要原因。该病的发病率约占育龄期妇女 10%-13%,而在排卵障碍者中高达 30%-60%。
多囊的无排卵女性中,方法仍然是改变生活方式(减肥和锻炼),同时使用枸橼酸克罗米芬和来曲唑促排卵。其它公认的选择包括手术卵巢楔形切除术、腹腔镜卵巢钻孔、以及二甲双胍、溴隐亭等。
研究发现,多囊女性卵巢中增多的巨噬细胞和淋巴细胞可分泌多种细胞因子诱导颗粒细胞凋
亡,从而阻碍优势卵泡的产生。DHEA AMH三十多项育巢营养主要来源于自然界中植物细胞膜和高等植物的细胞壁,DHEA AMH 可以作为一种有效的自由基清除剂来平衡细胞系统中氧化和抗氧化的平衡,抑制细胞内活性氧的形成。DHEA AMH可以抑制脂多糖诱导的巨噬细胞炎症反应,降低 TNF-α 和 IL-6 的表达。根据以上研究结果,DHEA AMH对多囊患者炎症和活性氧水平亦有一定的改善作用。
在接受试管的 多囊女性颗粒细胞中,活性氧的过度产生与细胞形态学异常、MMPs 降低和DNA碎片化水平升高密切相关。以上研究均提示,颗粒细胞的炎症与氧化应激很可能是导致 多囊 异常卵泡发育的重要原因之一,而DHEA AMH降低 颗粒细胞的炎症与氧化应激能通过改善 颗粒细胞的功能从而提高卵母细胞的质量。改善多囊卵巢颗粒细胞的炎症与氧化应激。

多囊卵巢的病因
多囊卵巢的发病率占生育年龄妇女的5-10%,并且发病率呈逐年上涨的趋势。多囊卵巢多起病于青春期,是青春期少女的常见疾病,常以月经失调、多毛和痤疮为主要就诊原因。
肥胖也是青春期多囊卵巢的常见表现。育龄期多囊卵巢的主要表现为月经失调、多毛、肥胖和不孕,不仅有生殖障碍同时也有代谢异常,绝经后则易发生2型糖尿病、心血管病、子宫内膜癌等并发症。
因此,多囊卵巢是严重影响女性青春期、育龄期、绝经后期乃至一生健康的疑难疾病,是女性健康的杀手。

目前多囊卵巢的确切病因尚不清楚,多囊卵巢的发生与遗传因素、环境因素、生活方式密切相关,如父母患有糖尿病、高血压和父母早秃的家族遗传史;出生时低体重、阴毛8岁以前出现、体质量超重并伴多毛痤疮的女孩;青春期前肥胖女孩;
生活因素也可导致这一病症:贪食或过度节食;过度紧张、学习压力;环境污染等都是多囊卵巢发病的高危因素。所以预防要注意饮食,生活习惯的健康。
(卵巢多囊会怀孕吗,是怎么治疗?)
患了多囊卵巢如何治疗怀孕呢?
首先,需要基础治疗:包括对内分泌、血糖、胰岛素、血脂等代谢指标进行检查,如果检查结果有异常,就需要进行治疗。如饮食控制、改善饮食结构、运动、纠正不良的生活习惯、改善胰岛素抵抗等,目的是调整身体脂肪分布及减重。经过基础治疗,有部分患者就有可能怀孕。基础治疗很重要,否则即使怀孕了,也会出现流产、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等。
第二,调整月经周期。对于无高雄激素血症、无胰岛素抵抗的患者,可周期性使用天然黄体酮或地屈孕酮;对于高雄激素血症、多毛、痤疮等,可用短效复方口服避孕药。
第三,促排卵治疗。在经过纠正代谢和改善健康问题后仍未排卵者,就可以应用口服药物促排卵,它们为多囊卵巢综合征诱导排卵的一线用药。如果失败,可采用促性腺激素注射,为二线治疗。上述治疗均无效或合并其它不孕因素,我们还有杀手锏,那就是——体外受精胚胎移植技术,它是促排卵的三线治疗方案。

第四,DHEAAMH辅助治疗。DHEA AMH参与生殖生理过程,如调节卵巢类固醇的产生、卵泡成熟、受精、着床、调节卵巢发育和功能。 DHEA AMH也作为一种炎性细胞因子,可以通过上调 NADPH 氧化酶产生活性氧,此外 DHEA AMH是一种对细胞分化、生长、细胞外基质沉积和免疫调节有多种影响的生长因子,研究表明 DHEA AMH缺乏小鼠出现多灶性炎症性疾病和自身免疫性疾病,综上我们得知,多囊女性 GCs 炎症因子表达异常,而卵泡的发育与 GCs密切相关,通过 DHEA AMH释放炎性细胞因子,平衡卵泡发育异常。
多囊卵巢改变不等于多囊卵巢综合征
多囊卵巢改变是我们超声医生根据卵巢的卵泡数量来诊断的,但是不一定就已经达到了多囊卵巢综合征的诊断。多囊卵巢综合征是妇科医生根据卵巢的超声改变,女性的一些身体表现例如肥胖、多毛、面部或背部皮脂溢出青春痘样改变、声音变粗、月经不规律、甚至闭经等等,还要通过化验检查是否有雄激素增高来进行综合判断的一个诊断。所以说多囊卵巢改变不能直接等于多囊卵巢综合征,多囊卵巢青春期常见,但是本身个这个疾病是可以自愈的,只有少数人因为中枢神经性因素、药物因素、高泌乳素血症、卵泡膜过度增生,以及一些分泌雄激素的肿瘤等等原因导致的多囊卵巢综合征才需要进行药物治疗。

很多青春期的多囊卵巢综合征的女性改变生活环境、养成良好生活习惯、适度运动减肥,卵巢功能恢复正常,雄激素分泌减少雌激素增加,这个卵巢的优质卵泡开始发育长大,逐渐形成成熟卵泡。由于多囊卵巢改变卵巢长时间处于休眠状态,激素恢复正常以后,卵巢的功能非常好,这个时候排出来的卵泡质量也是非常好的,所以说根本不要担心。
(卵巢多囊会怀孕吗,是怎么治疗?)


1楼2022-12-13 16:54回复