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体检查出肺结节,随访几年一直没变化,有问题吗?

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今天有个朋友问我,几年前查出肺结节,一直以来结节没有变化,是不是有问题。
这个得分情况看:
☘️.若是肺部实性结节:直径小于等于3毫米的实性肺结节,大部分是良性的,多为肉芽肿或肺内淋巴结。因为在表现为实性肿块的肺癌中,小细胞肺癌倍增时间较短,大约2个月,鳞癌大约3个月,腺癌是病理类型不同而有所差异,一般在4个月~3年。
所以稍大的实性结节(直径>3mm)若是几年没有变化,也基本不考虑恶性病灶,而是考虑陈旧性炎性肉芽肿。
但是也有极少部分慢性炎症病灶,能经过几年、十几年后演变成肺癌,所以要警惕。
☘️.若是肺磨玻璃结节,随访几年没变化并不能说明它是良性的;恰恰相反,这样的结节大多数是恶性的,倍增时间较长,一般为2~3年,也可能几年不变。另外在肺磨玻璃结节中,除了局灶性肺纤维化可以几年不变,炎性磨玻璃结节几周或几月就能吸收,肺泡出血更是短时间就能吸收。
所以,肺结节尽管几年没变化,也要认真对待!平时注意别累,别生气,尽量别感冒。


1楼2022-11-25 09:27回复