心火，也不是指的心经有火，不是指的火热的火，上火的火，或者说不是指可以清热解毒治疗的那个火，或者说是滋阴凉血治疗的那个火。生理上的心火，就是心气、心阳。心气心阳都是靠胃气所化，靠胃气滋养。换一句话说，心气心阳，都是胃气。病理上的心火，那是受寒阻滞气机，产生的郁阻而表现出来的火热现象。这种火也是不可以清热，因为是郁阻导致的，疏通就好了。清热带来的全身反应，更大，也就是说副作用更大。清热滋阴，脾胃中焦就会因为寒凉，而热胀冷缩，中焦收缩阻滞气机，才产生上火下寒，两头隔拒，不畅通。所以在治疗上，应该是疏通中焦气机，中焦是脾胃，脾胃属土，土只有温热，才能气机调畅，水升火降，寒凉则郁阻，上下不通，上火下寒。
所以老百姓说的好，“冬吃萝卜夏吃姜”，夏天天气热，阳气升腾升散，中气不足，中焦虚寒，所以吃姜温中，中焦温热，中气足，所以健康不病。冬天天气寒冷，阳气收藏，汗孔闭塞，热气发散不顺畅，所以容易产生内热，于是吃萝卜，宽中下气，气机条达，水升火降，从而不会产生火热致病。冬天汗孔闭塞，明明容易出现内热，为什么古人不提倡用清热解毒？因为古人已经窥透疾病的真机，知道火是怎么来的。《黄帝内经素问热病论》中说“今夫热病皆伤寒之类”。