痛经是女性最常见的问题之一，有的常常被困扰很多年，但其实只要辩证清楚，用药准确，往往也就是一两个周期就可以解决的事，根据伤寒论、辩证录等医典，并结合治疗经验总结整理了一下相关内容，提供给大家参考。
痛经的形式有很多种，经前痛，行经痛，经后痛，经前腹痛吐血、经前脐下刺痛等等，后面会一一介绍，先说说经前痛。
现在痛经之中最多见的是行经前腹痛天，然后经血紫黑色伴有血块。看到经血紫黑，有不少人就认为是寒太重，开一些温热药，结果下一个月依然如故。这个其实不是寒，而是肝气郁的太厉害，肝火焖烧所致。肝属木喜调达，木中有火，肝气舒则火气通畅，肝气郁就逼在里面，经血欲行可是肝气不应，经血不得行肝气又堵所以就痛。里面经血爆满，又被肝之郁火焚烧，最终逼经外出。
紫黑色是水火相煎之象，成块是被火煎而成。这个问题的标是火，本是郁，因此治法要以疏肝为主，清火为次，这样就可以从根本上解决经前痛流黑血的问题。