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一年前体检发现尿酸480肌酐105,经过一年跟踪得出结论

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1.起因:2020年11月体检尿酸478,肌酐78 2021年11月体检尿酸540,肌酐105提示超标。
2.网上说法:百度和部分网友一来就说“肌酐升高,肾就坏了一半”,顿时吓得不轻,查阅各种文献,觉得这说法不靠谱。看过很多类似指标的网友去南京军总,北大一,等名医院看医生对这种没有什么说法,缺少明确的最终定论,只能肯定一点的是肾确实受到尿酸影响,损伤程度不详。
3.自我观察过程:2021.11-2022.09.04这段时间主要食物控制加每天2升水,尿酸维持在470左右,肌酐相对于540时有所降低,呈现正相关。2022.09.5开始服用非布司他尿酸控制在300以下,20天后复查肌酐进一步回落至98,抑制胱素回落至0.84,肾小球滤过率回升至107,进一步表现和尿酸正相关。(8月彩超发现肾有尿酸结晶,因此必须服药防止出现肾结石,尽快启动融晶和防止肾损)。
4.得出的结论:对我而言尿酸预计500就会造成肾损伤(尽管从来没有通风过),一旦食物控制1月不降低,就要赶紧吃降酸药护肾。2.肌酐等指标相对于尿酸有滞后性,尿酸维持在某个值附近一段时间才会导致肌酐变化,因此很多网友误以为明天尿酸降低,肌酐也就立马降低。出现当天尿酸值低,肌酐进一步升高也正常。3.这种轻微的临界损伤是否可逆也无结论,但是控制好,一辈子肯定没有事的,也不会出现其他问题。4.肾小球滤过率看看就好,有些医院是用肌酐计算,有些是抑胱素计算,有些是ECT,都是估计的。
5.题外话,25日尿微量白蛋白54,可能是昨天半夜出了白色液体导致,下次再看了。
6.另外注意的:对于超重的人,绝大部分合并脂肪肝。是药三分毒,开始吃非布司他控制的这几个月,要赶紧减肥,调整饮食,保证充足睡眠,调整代谢。最终慢慢拜托药物控酸才是最核心最根本的。这种临界值的人也不要网上道听途说,特别是百度抖音很多搜出来吓死你,骗钱卖药的,自己注意鉴别了。


IP属地:四川1楼2022-09-25 12:57回复
    有用,感谢!我最近临界,比较焦虑


    IP属地:安徽来自iPhone客户端2楼2022-09-25 13:30
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      做过肾彩超吗?观察肾是否有损伤


      IP属地:湖北来自Android客户端3楼2022-09-25 14:45
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        回关下,私信


        IP属地:湖北来自Android客户端4楼2022-09-25 15:27
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          楼主请问尿酸多高算高呢?还有一个问题是不是说尿酸超过临界就会结晶?我也是尿酸偏高双肾结晶,然后肌酐偏高几个点有时候正常。


          IP属地:广东来自Android客户端5楼2022-09-25 17:42
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            吃非布要配合其他什么药吗?


            IP属地:广东来自iPhone客户端7楼2022-09-25 22:43
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              搞得这么复杂,尿酸降了,肌酐自然而然会降


              IP属地:江西来自Android客户端10楼2022-09-26 08:31
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                肾小球还能回升?我正为这个发愁呢,我的76大夫说属于肾衰二期


                IP属地:江苏来自iPhone客户端11楼2022-09-27 15:44
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                  我肌酐107尿酸700


                  IP属地:广东来自Android客户端12楼2022-10-05 14:29
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                    降尿酸吃什么药。


                    IP属地:重庆来自Android客户端13楼2022-11-21 12:06
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                      这是我的能找到的检查记录,从今年5月份起,肌酐高了之后及开始服用非布,5月13号查的,半个月后6月3日复检没有变化,吃非布40mg,尿酸稳定下来一个月至7月10日,有明显下降的趋势95.4,又过了一个多月,这一个月还在喝酒,也不忌口,该吃就吃该喝就喝,到8月28,肌酐又上去了,105。可能是吃喝不注意尿酸影响上去了,肌酐也上去了。后面又非布减量,20mg 过了两个月又去查,10月23 肌酐97.2。 我的猜测是95.4那次时尿酸最低的,总之还是降尿酸吧,尿都是正常就好,目前肌酐出现过最该的是105。平均值101.04 2018年的时候就100了,那时候没注意,应为上限太高了 。17年的时候到18年体重增加了3-4KG,挤干就85-100了。反正这些天也是想的多,复查就行了,走一步算一步。


                      IP属地:云南15楼2022-12-14 16:30
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                        接下来打算换菲布力吃,或者日本的帝人,国产非布先停一下,看看肝指标的情况,对比看看那种药影响要小些。那种小就接吃那种


                        IP属地:云南16楼2022-12-14 16:33
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                          可以看出我们的尿酸对肌酐的影响不是那么敏感,除非将的低于300以下


                          IP属地:云南17楼2022-12-14 16:34
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                            好像尿酸跟胰岛素抵抗也有关系,知乎有篇文章,写饮食gi植对胰岛素抵抗的影响。


                            IP属地:广东来自Android客户端19楼2022-12-17 18:58
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                              你微信多少?


                              IP属地:四川来自手机贴吧20楼2023-08-17 06:24
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