临床上大部分患者都会以这两个指标的升降来评定治疗的疗效。但是这个问题其实我们还需要辩证地去看待，因为肾脏病有急性、慢性之别，比如一些肾综、急性肾炎、急进性肾炎、急性肾衰，积极治疗，血肌酐、尿蛋白持续下降，当然提示病情好转。 　　尿蛋白、血肌酐的升高，长期严格低蛋白饮食、甚至严格素食，严格控油、控盐。血肌酐虽然维持在200-300，但严重的贫血、低蛋白血症、体重下降、并发感染、肾小球滤过率持续下降，疲乏、恶心、纳差、胸闷、气促等症状，比一些尿毒症患者都严重。我觉得有点矫枉过正，所以说必须全面地、辩证地看待这些问题。不可单以肌酐、尿蛋白的升高（降）来评估治疗的疗效和病情的轻重。