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肾小管损伤——慢性肾盂肾炎

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慢性肾盂肾炎和普通肾炎不一样,它是直接损伤肾小管的一种肾炎,最终结果会导致肾间质肾炎,控制不好就是尿毒症,是个很严重的肾病。
慢性肾盂肾炎得病成因:慢性尿路感染、泌尿系统梗阻、结石、膀胱输尿管反流(也就是憋尿导致的,可做膀胱输尿管再造术,防止尿液反流。上海新华医院比较专业,普通医院不会做,也查不出来)。
一、症状:
它的症状早期是下尿路感染导致的一系列症状,屁股上方三角区胀痛,尿急或者尿痛,尿多,皮肤跳动,前腹部单边或者两边肋骨边缘胀痛等。早期不及时治疗就会成中期的肾脏感染(上尿路感染)。
中期有主要症状:吃肉吃豆制品之后尿浑浊(淘米水样)、尿絮状物、尿油等,皮肤瘙痒起红点或者红疹,内脏或者皮肤震颤,尿多或者尿少,恶心呕吐等,尿潜血(可查红细胞相位看是否来源于肾),或者尿蛋白阳性(普通情况没有尿蛋白)等,尿常规提示有细菌,上皮细胞超标,白细胞异常,严重点会有管型,肾小管指标升高,血常规中性粒子超标提示感染,比超正常。
后期就是肾间质肾炎,症状有少尿无尿,皮肤瘙痒,恶心呕吐,身体浮肿(皮肤回弹慢)等症状,直接严重尿潜血,尿蛋白,肾小管指标严重超标,有管型,尿糖,各项指标超标,比超出现实质性病变萎缩,有积水。
二、确诊方法:
1、看尿常规是否有潜血,细菌,白细胞等项目,有就八成是尿路有感染了。
2、查尿培菌,尿L形细菌(安徽蚌埠第一附属医院、北京301医院可查,普通医院或者三甲医院无次项目,因为不盈利)。尿培菌如果正常,但是症状与上述症状相符,外加之前尿路感染输过抗生素的人,那可能是不正规的使用抗生素把细菌弄变异了,这时候普通尿培菌会是正常的,得查尿L形细菌才能确诊。
3、看尿潜血的红细胞相位是否正常,如果有变异红细胞就属于肾炎。
4、尿培菌有细菌+确诊肾炎≈肾盂肾炎
三、治疗方法:
1、可中西医结合治疗(中医必须找三甲医院老中医医生开药,确诊无肾毒性才能吃,不然不小心就会吃成尿毒症)
2、单纯西医治疗(缺点是治好了容易复发,耐药,最终无药可治)
3、主要是提高免疫力(提高免疫力可以杀灭细菌),多喝水,吃益生菌(听说有吃益生菌细菌不复发的,放在自制酸奶里吃,具体不知道有没有效果,没吃过)。
4、西医:北京某医院(记不住哪个医院了),一个北大毕业的女医生马序竹,对于用抗生素治疗细菌比较专业(好大夫上可以问诊)
中医:暂时不清楚。
四、防止复发的方法:
1、注意个人清洁卫生。
2、吃容易消化的食物,不吃刺激性以及辛辣的食物,少吃肉,豆类等食物(避免肾小管尿蛋白加重),可吃点益生菌促进肠胃消化。
3、提高抵抗力:锻炼身体,吃中药提高抵抗力,吃益生菌,多喝水。
五、注意:
1、尿L形细菌(无细胞壁只有细胞核的细菌):尿培菌显示无细菌,但是尿常规有细菌,有白细胞的人,说明一定有细菌,为什么查不出来,原因可能是细菌变异了,变异成尿L形细菌了需要去查尿L形细菌这个项目(安徽蚌埠第一附属医院、北京301医院可查,普通医院或者三甲医院无此项目,因为不盈利,给取消了,90年代这个项目很火,很多医院研究的,后来不挣钱,给取消了,导致现在没几家医院可以查这个项目)。尿L形细菌百分之七十是由于抗生素滥用导致的结果。ps:少数性病患者体内的病毒也可转为L形细菌(性病主要症状是呼吸困难)
2、慢性肾盂肾炎确诊不可肾脏穿刺,不可做尿道手术,容易造成二次感染,加重病情。
肾盂肾炎是细菌在肾盂里面导致肾脏病变的一种病,症状隐匿,外加现在医生是流水线上的工人,很容易把患者给漏诊了,导致很多人病情被耽误成了不可逆转的肾间质肾炎,然后发展为尿毒症。
以上属于个人经验,走了很多错路问了很多人才有的经验,不希望大家到处问诊无门走投无路,最终把病情给拖延了,大家自行对号入座#慢性肾盂肾炎# #肾小管# #肾间质# #肾盂肾炎# #尿毒症#


IP属地:山东来自Android客户端1楼2021-09-10 10:50回复
    说的非常对,我想知道肾盂肾炎导致的肾衰,还有机会换肾吗


    来自Android客户端2楼2021-09-10 15:47
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      分析的很好!内行家。有收藏价值!


      IP属地:湖北来自Android客户端4楼2021-09-11 09:21
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        楼主现在怎样了?治疗了么


        IP属地:河南来自Android客户端5楼2021-09-20 20:35
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          我是不仅吃肉会浑浊,话说多了虚了,也会浑浊


          IP属地:上海来自iPhone客户端6楼2021-09-21 10:17
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            一般肾盂肾炎导致的尿潜血应该没有多型红细胞吧,一般的红细胞相位检查不是只能查出来是不是肾小球性的吗


            IP属地:山东来自Android客户端7楼2021-09-21 14:34
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              也是混浊,尿常规正常,直接去做你说的那两个么?


              IP属地:河南来自Android客户端8楼2021-09-22 22:50
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                IP属地:山东来自Android客户端9楼2021-09-23 15:16
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                  请问楼主,以前有过尿路感染,现在尿常规没有潜血,细菌,白细胞,能不能排除肾盂肾炎


                  IP属地:上海来自Android客户端10楼2021-09-30 11:09
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                    IP属地:北京来自Android客户端11楼2021-10-04 01:30
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                      早期怎么确诊,怎么治疗。


                      来自Android客户端13楼2021-11-06 18:28
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                        很详细


                        来自手机贴吧14楼2021-11-13 22:44
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                          我是最近几个月,尿里偶尔有红细胞,时多时少,红细胞形态做了三次都是均一型,经常性尿多,2000左右,晨尿比重1.020左右,第二次之后基本就在1.005-1.010之间了,始终没有白细胞,细菌有时候会超标有时候正常,没有蛋白,也不知道咋回事?给个建议吗?我有肾结石好多年,医生都说和结石有关,还有前列腺增生和前列腺炎。最近一个多月偶尔几次尿液混浊!其他时间还可以!


                          IP属地:新疆来自Android客户端15楼2021-11-13 23:24
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                            你们的电解质如何,,?血脂高吗?


                            IP属地:四川来自Android客户端16楼2021-12-23 02:21
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