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赵志骞浅谈“水中毒”~

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我儿童时在南京老家,我曾经见我军战士在长江边饮军马,都是非常非常的小心,不敢松开缰绳儿!马喝几口,就拉拽开缰绳,停顿片刻,再饮,再拉开,这样重复好大一会儿,才饮毕军马。我心里好生奇怪!长大后,终于明白其中的道理了——
而人的“水中毒”呢,暴饮水致死并非罕见。有少年儿童亦有运动员、农民及高温作业者。“水中毒”致死的原因是由于水在短时间内大量入血引起电解质紊乱,也就是水入血的速度大大超过了体内电解质平衡的调节速度,导致血钾降低,引起致命的心律失常。而静脉血容量的骤然增加,引起心脏的前负荷突然加重、血钠浓度降低引起内脏血管收缩,这都如雪上加霜。暴饮之后,血液突然稀释,使渗透压骤降,还能引起脑水肿及肺水肿。
对于溺水者,必须把喝成的大肚子的水控出来或下胃管吸出来(有的临床医生却认为此系不必要的操作,以致贻误人命。当然,千万莫忘了,恢复呼吸是第一步!!)
胃空虚时饮水,水会经胃壁黏膜皱襞直入十二指肠及空肠,不在胃内停留,数分钟便开始吸收入血,因此空腹暴饮水十分危险。我的一位同学就是酷热天,长跑十来里来学校后,空腹狂饮水后没有几分钟,便倒地、抽搐、口唇四末紫绀、口吐涎沫而亡!
我在2013年夏,驱车从石家庄回巨鹿,由于车上空调缺氟,车内热极了!随手弄来一瓶冰镇矿泉水,一股气儿喝下了!痛快!然而!仅仅1刻钟后下车时,心脏咚咚狂跳,几乎不能步行!勉强支撑到家,在躺椅上躺了半小时才缓过来!
我妻子在石家庄市某省级大医院,因车祸缝合四针,一天竟然输液8瓶,我来到时,她已经明显喘憋、心率120/分以上、口唇发紫!我知道这是输液过多所造成的“心衰肺水肿”!我立即亲手撤掉液体、不要医院退款、不办保险公司赔偿、不要车主赔偿!飞车把她拉回了巨鹿的家里,能逃得一命,实属侥幸!
——以上细述的是暴饮水的水中毒,至于病原性及药源性的水中毒,机制就复杂得多了,不再赘述(非医护人员读者是读不懂的)。


IP属地:河北1楼2021-08-29 14:28回复
    根据耗散结构基本理论,宇宙间任何事物过程的过度,都会造成熵增,因为过度与流动性负相关。


    IP属地:河北2楼2021-08-29 20:33
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