中医吧 关注:704,775贴子:9,602,000
  • 10回复贴,共1

【发帖先看置顶】本人各种疑难杂症病案分享

只看楼主收藏回复

病案1.女 77岁,既往史:5年前脑梗,脑出血已经痊愈,现病史:每晚上睡觉11点左右发生症状:双脚心烧灼感,心慌烦躁无法入睡,赤脚地上来回走,方能缓解症状,到凌晨5点钟才能减轻入眠,症状持续已经3年多,按随访观察诊断:六部脉像关脉滑数有力、寸脉虚细。舌质深红,舌苔剥落,脸色发黑,身上有很多老年斑,口渴不欲饮水,二便正常。综合辩证,淤血重引起的晚上发热,初开方:大黄蛰虫丸、桂枝茯苓丸加减,取其活血化瘀清虚热,连吃三剂,未有效果,查起之前用药无非是按阴虚,或者淤血发热来处理,效果一般或者没有效果,从新思考辩证不是阴就是阳,不用滋阴清热活血化瘀的药,开方:炙甘草20克,干姜20克,炮附子5克,第一天喝完就发热1个小时,整体未见上火现象,第二天燥热加重并且拉肚子,知其阳气开始调动有的瞑眩反应, 复阳三剂药之后,再加以滋阴,投芍药甘草汤,酸甘化阴,按不安腿综合症思路调理。生白芍30克,炙甘草30克,病者反馈,当晚整夜睡眠良好,早上8点钟醒,告知从来没有的舒服感,七剂药后病愈。病案总结:对于怪病,久病不管虚实寒热,先复阳,再滋阴的思路。病不是阴就是阳。


IP属地:湖北来自Android客户端1楼2021-03-13 11:42回复
    脚心灼烧时,配合针灸穴位,双侧董氏奇穴外三关合正经穴位支沟穴,针后马上感觉到脚心冒凉气,留针40分钟,。


    IP属地:湖北来自Android客户端2楼2021-03-13 11:47
    回复
      好文章


      来自Android客户端3楼2021-03-13 15:40
      回复
        甘草用的好


        IP属地:山东来自Android客户端5楼2021-03-15 00:45
        回复
          脚心发热是胆胃膀胱不降,肝肾之火逆传脚心。先用附子干姜升肝脾肾经,再用芍药降胃胆经。甘草为中心。如果理疗调理也可以


          IP属地:山东来自Android客户端6楼2021-03-15 00:50
          回复
            嗳气是胃病常见的症状,频频嗳气者,西医叫作神经性嗳气,本质是神经症,是坏习惯,看似往外出气,实际上是往胃肠里吞气,胃肠里气多了,就会胃胀,气串腹鸣,排气也会多。
            中医看作气证,我又分为气滞、气逆、气窜三个类型,这样分类对治疗有重大意义,气滞不行则胀满,气逆上冲则嗳气,气窜则腹鸣排气,还有一种特殊情况,老太太多见,外表的“气窜”,感觉有一股气在身上窜来窜去,按在皮肤哪里就打嗝,能连续打嗝不停。看似怪证,其实不怪,就是西医说的神经官能症。嗳气频频是棘手的问题,伴有其它症状组成的不同,病机不同,治法就不一样,我根据自己的经验,针对单嗳气这个症状说下一点用药经验:嗳气频频,用旋复花配代赭石降逆;半夏配生姜除胃痞;砂仁温寒枢转一下;陈皮配枳壳理气下行;难治的嗳气常用点柿蒂。


            IP属地:湖北来自Android客户端7楼2021-03-20 18:30
            回复
              病案2,男,65岁,武汉人,3个月前患出血住院,1个月前出院,今日来诊,右手伸不开;右半边不能动,浑身没劲不想动,便溏,尿频,头晕口水多,肚子响,夜尿7、8次,每次尿量很少;出汗不多,怕冷,
              脉,浮弦,舌水滑苔白腻
              开方:黄芪50、茯苓30克、桂枝20克、防风15克、干姜15克、炙甘草20克 ,牡丹皮15克,当归20克,川芎30克,白术15克,麻黄5克,10剂,微发汗;10天后可以下床扶着走,自己感觉浑身有劲想走路。
              复诊老人好多了,独立行走,手举过肩,一家人都很满意,
              我治疗中风偏瘫要么是用麻黄类方,发汗降气血之冲逆,兼散脑中瘀血,要么就是按中风血痹,用黄芪类方,
              此病人可特殊了,我就换了思路,没想到有这么好的效果,简单剖析,有以下特点:
              1、中风偏瘫,黄芪防风桂枝,麻黄解表,
              2、肺萎,上吐涎沫,下有小便不利,方用甘草干姜汤,
              3、桂枝甘草平降气血痰饮的冲逆,4,当归、川芎、牡丹皮化脑中淤血5.麻黄茯苓白术利水断其水源,利脑中废水。6.黄芪引药达表,使其浑身有力。


              IP属地:湖北来自Android客户端8楼2021-03-20 19:02
              回复
                病历3,男,贺某,64岁,有十几年湿疹史,吃过各种中药西药始终不见好转,只要喝酒接触过敏源马上复发,怕冷怕风吹,口渴,胃炎,小便不通,脾气暴躁,脉细弦,辩证属于三阳合病三焦不利,开方:柴胡20克,黄芩10克,党参12克,桂枝10克,茯苓12克,龙骨20克,牡蛎20克,蝉蜕12克,防风12克,生旱半夏13克,生姜12克,当归12克,川芎15克,10剂,一天三次。10剂后对方反应,好了百分之90,原方不变十剂喝完后,对方喝了三次酒一次都没复发。


                IP属地:湖北来自Android客户端9楼2022-04-08 17:45
                回复
                  病历4,姚某,67岁,40年痛风史,一个月至少发作一次,手脚膝盖关节都发作过,西药中药吃过很多,效果不理想。舌苔黄腻,寸关脉弦滑,迟尺脉弱。中医治疗痛风,标本兼职思路,基本围绕调理肾脏代谢、降尿酸思路加健脾祛湿的思路。药方:苍术15克,黄柏12克,生薏仁40克,怀牛膝15克,萆薢15克,滑石30克,土茯苓15克,生白术15克,金钱草20克,丹参15克,杜仲15克,威灵仙12克,桂枝12克,地龙15克,炮附子10克。自己在家煎,10剂。喝完药告诉我手脚不麻胀了,尿酸有500多降为300多。医嘱是,一天煎两次,早晚一次,对方觉得浪费,煎三次,第三次泡脚,坚持喝药两个月,后各项指标稳定。停药,距今一年有余从未发作过痛风,由于随着年龄增长,血管以及身体代谢变差叮嘱为了安全起见以后每年喝上一个月巩固下。。


                  IP属地:湖北来自Android客户端10楼2022-08-04 09:44
                  回复
                    病历五,刘某,47岁,高血压10年,150/95,症状头晕脸红眼胀早上起来眼睛水肿,大便黏腻舌苔黄腻,胃胀反酸,脉沉滑有力,肝脉浮弦。开方1,,北柴胡20克,黄芩15 克,黄连10克,干姜10克,大黄10克后下,生半夏1 5克,枳壳30克,大枣3个。七剂,喝完药后,告诉大便通畅,胃里空了很多,人也瘦了2斤,精神好了很多,血压135/85,身体污浊排泄完后,改方:天麻15克,杜仲5克,牡蛎20克,生半夏15克,生白术15克,夏枯草15克,丹参15克,生山楂20克,怀牛膝15克,地龙15克,陈皮12克,钩藤15克。10剂,喝完后,身体血压恢复正常,再吃十剂巩固,由于对方生活不规律经常喝酒大鱼大肉,叮嘱对方半年喝上一个月中药调理。


                    IP属地:湖北来自Android客户端12楼2022-08-04 09:58
                    回复
                      怎么联系你


                      IP属地:辽宁来自Android客户端13楼2023-01-20 12:55
                      回复