我是2018年的冬天气胸的。那时候和室友去打网球,气胸之后一开始感觉是隔膜那里,就以为是肠胃痉挛之类的就没管,结果后来觉得呼吸困难连爬楼都难受,就打的去了医院。当时胸口痛的要命,我以为我得了心脏病吓得魂不守舍。去医院心电-X光走完之后发现是气胸90%,当晚就准备穿刺闭式引流。
因为是急诊,所以人很多,医生看我还能忍就说等他下班在做手术。我就一直在外边等着他下班,从9点等到快12点,中间起身上厕所都难受qwq。不过急诊周围的人似乎一个比一个脸色差,大家都在排号,也没那么孤独。
12点了,要手术了。这个时候需要家属签字,然而我外地上学家人都不在身边没法签,(当时我还问我npy能不能算家属,npy晚上过来一直陪我,但是没法签字),后来是深夜打电话给父母说:“我要手术了,需要你们同意一下”。他们估计也是被我吓得一脸懵逼,流程走完我就进手术室了。
手术室里医生对我很友善,说这是小手术不担心,局部麻醉一下就可。虽然我很难受,听着他的话还是勉强打起精神让他钻。先打麻药,然后他开始穿刺,我看他凑在我胸前找第几肋骨找好久,然后终于扎了一针,结果发现管子倒不进去,又拔出来。。。然后重新涂药重新插,第二次他总算插准了,那感觉就是什么东西突然贯穿胸膛,胸口一紧,然后全身都麻了,过了十几秒我就开始冒冷汗,感觉有点晕想睡觉,那医生本来还在操作,突然发现我状态不对开始问我感觉,我说我眼镜发黑,他连忙把室外的护士都叫来抢救,一下子输液,血糖血压测量全套都上来了,我那时候已经顶不住了眼睛只想闭上晕过去,医生就不停拍我脸问我一些小学数学题,让我保持清醒。后来说我是胸膜反应了,应激性的低血压,看病历本记录血压一下降到了三四十。。。胸膜反应中断了手术,针被及时拔出来,我就躺在手术台上休息,血压慢慢回升。后来换了一个老医生给我重新穿,让我别紧张,不停跟我讲笑话,我努力让自己保持淡定,最后第三次穿刺总算是一气呵成,掉了一个引流瓶就送到留观室了。那段时间在医院住了大概10天出院。
过了寒假,第二年三月初春,也是乍暖还寒的一天傍晚,我骑车送npy回家之后就发现胸口又开始痛,这回有经验了我二话不说直接就去医院拍片,果然又是气胸50%。这回可能因为及时发现没折腾就只到50%,但是医生还是建议穿刺,没办法我又住院了一周,我那时候还要考托福,上课,所以全都只能在医院自学,条件真的艰苦,尤其是留观室的担架床睡久了会腰痛,外加晚上睡觉头顶一盏大灯永远不关,那一周睡眠很差,白天眼睛会不自主地流眼泪(特别酸的那种眼泪)。不过这个过程中我遇到了一个医院实习的研究生,他和我还聊得挺来的,我们那几天一起在ncbi lancet上找paper哈哈哈哈。我也在这段时间把闭式引流瓶的原理弄明白了。所以我可以自己看瓶子,调整负压,那东西本质就是通过液柱控制引流的压力恒定不会扯到肺。另外就是引流的时候出气是好事因为在排气,但是前期出气不代表啥,因为出了气又漏了,所以排太快意义不大,首先得确保破洞修复好了排气才有意义,不过肺泡的动什么时候修复好就是玄学,大概都是要1周至少的。所以当时我第五天的时候自作聪明说气排完了没问题就马上掐了管,结果第二天又反复到50%。
第二次复发之后我家里人都很揪心,觉得这个病没完没了,就寻思是否要手术,也没少问人。我看paper上发现气胸这个病也是无解的。直接原因都很清楚就是肺大泡破了,漏气。但是为什么会有肺大泡,paper有的说是一些未知因素的炎症引发,本质上就是这玩意没人清楚,paper里都不清楚,那问搞临床的医生肯定是更不知道的,只有一些统计上的相关因素:瘦高,年轻男性blabla。肺大泡为啥会破其实也是不太明白的,所谓突然用力,憋气啥的也是统计出来的,我第二次就是原地气胸,啥都没干。统计结果只能在概率上给个指导意见,但是对于每一个人而言得了就是得了,没得就没得。
我信paper,我父母信医生,他们就到处寻医问药。当然结果肯定是这东西没法吃药治只能做手术,要么就是每次复发跑医院引流。当时CT片扫了四次,几家医院都扫了,我感觉把我有生以来的辐射剂量都打满了,真的很伤。。。CT其实电脑上可以放大,一张张看非常清楚。然而打印出来到病人手里的CT就是二三十张样本,而且图片还巨小。所以拿着这个去问医生肯定是看不出啥的。一些很小的肺大泡必须要一张纸切,拿电脑放缩才可能找到。所以很显然,他们拿着CT片到处问医生也是说没有明显肺大泡。
这样一来就很纠结了,万一手术没找到肺大泡不久白白挨刀了吗?但是万一CT漏了关键位置,比如肺尖这种地方,以后又踩雷了咋办?纠结了很久。最后医生建议说再观察一次,下次复发就直接手术。此事就此为止了。
然后时间一晃就到了今年暑假了,这段时间我一直不敢运动(第一次气胸之后我康复一个月就开始跑步运动,可能过于激进),一直养身养了一年,肺炎出来的时候心里还特别紧张,想着我这烂肺要是得了新冠那肯定gg了。不过还好的事情是我这段时间一直都没有出大问题。目前一切良好。
没出大问题,但是小毛病还是有的,这段时间里,我觉得我的胸口再深呼吸的时候背总是会有点牵扯感觉,有点像抽筋。而且有时候会莫名其妙地背痛。有时左边有时右边,每次我都会特别紧张担心自己又气胸了,所以一旦开始痛的时候我就会立即停止活动,保持静息状态,有条件就平躺着休息。因为我个人推断,即使气胸,只要把呼吸深度,呼吸速率降低,那个破口也不至于大量泄漏空气到胸腔,这样我就可以保持一个比较低水平的气胸,比如控制在50%以下,而且研究现实人体胸腔溶解空气的量大概是每天1~2%,这样我就算来了个30%的气胸我在家躺尸两个星期也可以好的七七八八不需要穿刺。【这个经验也是那个研究所医生告诉我的,他说他的研究生室友也有气胸,头两次都是去医院穿刺,后来又气胸过两次,但是他都没做手术,选择自己在家里躺平,后来就没啥事了】本着这个信念,我一直苟到现在,感觉还可以。
目前气胸带来的一些负面影响基本都比较可控了。比如气胸养身的一年里面运动太少导致肥胖(因为家里人希望我吃成胖子预防气胸。我是不太信的,我觉得这个统计上的规律并不靠谱,而且我现在已经气胸了早就应该用贝叶斯信息更新了.)因为肥胖我膝盖的老毛病又犯了。这真的是连锁反应。。。
另外我还有一个大胆的未经科学证实的猜测,我猜测气胸是否和鼻炎有关,毕竟同属于呼吸道,我鼻子的过滤效果并不好,这会不会使得我的呼吸道更加容易被感染,产生炎症?不过这个纯粹是脑洞。
大概是今年开始我逐渐开始尝试各种体育活动,比如跑步,跳绳,踢毽子,俯卧撑,仰卧起坐,篮球(只是投投篮),羽毛球,乒乓球。昨天我刚刚打完羽毛球(这个看上去简直就是送人头的运动),跑动还比较剧烈的那种,打完满头大汗,情况还可以。个人目前的体验就是,没有明显肺大泡的情况下,可以不手术观察;保养一年,有异常立刻静息休息,保持呼吸缓和均匀(若有明显的呼吸困难还是要去医院拍个X片);如果正常可以一年后开始从事一般的体育活动;上飞机没事,我2019年坐了两次长途飞机都没事的。
因为是急诊,所以人很多,医生看我还能忍就说等他下班在做手术。我就一直在外边等着他下班,从9点等到快12点,中间起身上厕所都难受qwq。不过急诊周围的人似乎一个比一个脸色差,大家都在排号,也没那么孤独。
12点了,要手术了。这个时候需要家属签字,然而我外地上学家人都不在身边没法签,(当时我还问我npy能不能算家属,npy晚上过来一直陪我,但是没法签字),后来是深夜打电话给父母说:“我要手术了,需要你们同意一下”。他们估计也是被我吓得一脸懵逼,流程走完我就进手术室了。
手术室里医生对我很友善,说这是小手术不担心,局部麻醉一下就可。虽然我很难受,听着他的话还是勉强打起精神让他钻。先打麻药,然后他开始穿刺,我看他凑在我胸前找第几肋骨找好久,然后终于扎了一针,结果发现管子倒不进去,又拔出来。。。然后重新涂药重新插,第二次他总算插准了,那感觉就是什么东西突然贯穿胸膛,胸口一紧,然后全身都麻了,过了十几秒我就开始冒冷汗,感觉有点晕想睡觉,那医生本来还在操作,突然发现我状态不对开始问我感觉,我说我眼镜发黑,他连忙把室外的护士都叫来抢救,一下子输液,血糖血压测量全套都上来了,我那时候已经顶不住了眼睛只想闭上晕过去,医生就不停拍我脸问我一些小学数学题,让我保持清醒。后来说我是胸膜反应了,应激性的低血压,看病历本记录血压一下降到了三四十。。。胸膜反应中断了手术,针被及时拔出来,我就躺在手术台上休息,血压慢慢回升。后来换了一个老医生给我重新穿,让我别紧张,不停跟我讲笑话,我努力让自己保持淡定,最后第三次穿刺总算是一气呵成,掉了一个引流瓶就送到留观室了。那段时间在医院住了大概10天出院。
过了寒假,第二年三月初春,也是乍暖还寒的一天傍晚,我骑车送npy回家之后就发现胸口又开始痛,这回有经验了我二话不说直接就去医院拍片,果然又是气胸50%。这回可能因为及时发现没折腾就只到50%,但是医生还是建议穿刺,没办法我又住院了一周,我那时候还要考托福,上课,所以全都只能在医院自学,条件真的艰苦,尤其是留观室的担架床睡久了会腰痛,外加晚上睡觉头顶一盏大灯永远不关,那一周睡眠很差,白天眼睛会不自主地流眼泪(特别酸的那种眼泪)。不过这个过程中我遇到了一个医院实习的研究生,他和我还聊得挺来的,我们那几天一起在ncbi lancet上找paper哈哈哈哈。我也在这段时间把闭式引流瓶的原理弄明白了。所以我可以自己看瓶子,调整负压,那东西本质就是通过液柱控制引流的压力恒定不会扯到肺。另外就是引流的时候出气是好事因为在排气,但是前期出气不代表啥,因为出了气又漏了,所以排太快意义不大,首先得确保破洞修复好了排气才有意义,不过肺泡的动什么时候修复好就是玄学,大概都是要1周至少的。所以当时我第五天的时候自作聪明说气排完了没问题就马上掐了管,结果第二天又反复到50%。
第二次复发之后我家里人都很揪心,觉得这个病没完没了,就寻思是否要手术,也没少问人。我看paper上发现气胸这个病也是无解的。直接原因都很清楚就是肺大泡破了,漏气。但是为什么会有肺大泡,paper有的说是一些未知因素的炎症引发,本质上就是这玩意没人清楚,paper里都不清楚,那问搞临床的医生肯定是更不知道的,只有一些统计上的相关因素:瘦高,年轻男性blabla。肺大泡为啥会破其实也是不太明白的,所谓突然用力,憋气啥的也是统计出来的,我第二次就是原地气胸,啥都没干。统计结果只能在概率上给个指导意见,但是对于每一个人而言得了就是得了,没得就没得。
我信paper,我父母信医生,他们就到处寻医问药。当然结果肯定是这东西没法吃药治只能做手术,要么就是每次复发跑医院引流。当时CT片扫了四次,几家医院都扫了,我感觉把我有生以来的辐射剂量都打满了,真的很伤。。。CT其实电脑上可以放大,一张张看非常清楚。然而打印出来到病人手里的CT就是二三十张样本,而且图片还巨小。所以拿着这个去问医生肯定是看不出啥的。一些很小的肺大泡必须要一张纸切,拿电脑放缩才可能找到。所以很显然,他们拿着CT片到处问医生也是说没有明显肺大泡。
这样一来就很纠结了,万一手术没找到肺大泡不久白白挨刀了吗?但是万一CT漏了关键位置,比如肺尖这种地方,以后又踩雷了咋办?纠结了很久。最后医生建议说再观察一次,下次复发就直接手术。此事就此为止了。
然后时间一晃就到了今年暑假了,这段时间我一直不敢运动(第一次气胸之后我康复一个月就开始跑步运动,可能过于激进),一直养身养了一年,肺炎出来的时候心里还特别紧张,想着我这烂肺要是得了新冠那肯定gg了。不过还好的事情是我这段时间一直都没有出大问题。目前一切良好。
没出大问题,但是小毛病还是有的,这段时间里,我觉得我的胸口再深呼吸的时候背总是会有点牵扯感觉,有点像抽筋。而且有时候会莫名其妙地背痛。有时左边有时右边,每次我都会特别紧张担心自己又气胸了,所以一旦开始痛的时候我就会立即停止活动,保持静息状态,有条件就平躺着休息。因为我个人推断,即使气胸,只要把呼吸深度,呼吸速率降低,那个破口也不至于大量泄漏空气到胸腔,这样我就可以保持一个比较低水平的气胸,比如控制在50%以下,而且研究现实人体胸腔溶解空气的量大概是每天1~2%,这样我就算来了个30%的气胸我在家躺尸两个星期也可以好的七七八八不需要穿刺。【这个经验也是那个研究所医生告诉我的,他说他的研究生室友也有气胸,头两次都是去医院穿刺,后来又气胸过两次,但是他都没做手术,选择自己在家里躺平,后来就没啥事了】本着这个信念,我一直苟到现在,感觉还可以。
目前气胸带来的一些负面影响基本都比较可控了。比如气胸养身的一年里面运动太少导致肥胖(因为家里人希望我吃成胖子预防气胸。我是不太信的,我觉得这个统计上的规律并不靠谱,而且我现在已经气胸了早就应该用贝叶斯信息更新了.)因为肥胖我膝盖的老毛病又犯了。这真的是连锁反应。。。
另外我还有一个大胆的未经科学证实的猜测,我猜测气胸是否和鼻炎有关,毕竟同属于呼吸道,我鼻子的过滤效果并不好,这会不会使得我的呼吸道更加容易被感染,产生炎症?不过这个纯粹是脑洞。
大概是今年开始我逐渐开始尝试各种体育活动,比如跑步,跳绳,踢毽子,俯卧撑,仰卧起坐,篮球(只是投投篮),羽毛球,乒乓球。昨天我刚刚打完羽毛球(这个看上去简直就是送人头的运动),跑动还比较剧烈的那种,打完满头大汗,情况还可以。个人目前的体验就是,没有明显肺大泡的情况下,可以不手术观察;保养一年,有异常立刻静息休息,保持呼吸缓和均匀(若有明显的呼吸困难还是要去医院拍个X片);如果正常可以一年后开始从事一般的体育活动;上飞机没事,我2019年坐了两次长途飞机都没事的。