股骨颈骨折前后以及术后恢复的一点体会
去年的今天,我做了股骨颈手术,目前恢复情况良好,今天还参加了部门的cs对战活动。在这里我把股骨颈手术前后的一些经历和体会分享给大家,希望能对病友们有所帮助。
我是去年1月14日乘公交车时遇到车祸,和变道小车相撞,我从公交车后部被甩到公交车中部,万幸这个过程中头没有碰到别的东西。摔倒后疼得很是喊了几声,随后冷静下来叫救护车,这个过程千万不要试图站立,叫救护车时一定要说明情况,要求他们人手足够并准备必要的固定器具。
到了医院后,急诊科让我向健侧侧卧,后来想想这是不对的,应该保持平卧。被推去拍片时,医生要求我自己爬到检测台上,被我拒绝了,后来找的保安一起把我抬上去的。
股骨颈骨折后一定要尽可能避免活动,否则原本部分断裂的可能因为活动整体断裂或者导致位移,原本只需要打钢钉或者牵引,可能会变成需要开放式的钢板固定。也会导致术后恢复的困难和增加坏死的风险。我姥姥17年股骨颈骨折后,急救人员让我舅舅把她背上救护车(奶奶个腿,缺大德了!)。
然后是争取尽快手术。我是受伤后第三天进行的手术,还好没有发生位移,打了三根钢钉。我记得术前要求排干净大便,但我没有排出来。
术前术后的饮食遵医嘱即可,细节我记不清了。
医务人员也是鱼龙混杂,不可不信也不可全信,一般主刀大夫在手术方面还是靠谱的,但是术业有专攻,术后恢复这方面他们的建议并不一定完全正确,这一点后面细说。
手术后第二天第三天,医生会让你练习抬膝,免得关节粘连,这个要每天坚持练习逐步提高,我当时怕影响愈合,练习的次数有限。也可以适当把上身垫高,三四十度为宜,不可以坐起,侧卧,特别是向患侧侧卧是禁止的。不过长期平卧确实对心脏不好。
我当时住院两周左右,拆线后出院。回家后每天坚持抬膝,勾脚尖。抬膝每天练习十几次,担心影响愈合,没有做太多,大家可以根据自己的情况调整。开始膝盖韧带处可能会疼痛,要尽量坚持,每次抬到极限为止。但不要做屈髋。同时健肢也要经常练习抬腿屈膝,一方面尽量避免肌肉萎缩,另一方面经常活动防止血栓。术后要吃抗血栓的药,一个月左右吧。睡觉时要平卧,两腿之间夹枕头或者衣物。
饮食上术后需要大量补充维生素,蛋白质和钙,可以多吃新鲜水果蔬菜,排骨,牛羊肉,豆制品等。由于卧床排便不方便,要注意合理搭配,不要便秘。
术后每个月都要复查,x光和ct都可以,但是三个月左右时或者说确定是否下地时最好是做ct看得更准些。我第一个月检查结果对位良好,骨连接形成,骨折线还很明显。膝盖能够抬到90度左右,此时也可以在床上坐起了,但不宜久坐。
第二个月起我开始练习抬腿,大夫说我可以再早点开始,但我还是保守些。不同的大夫风格不一样,有的激进有的保守,我从网上看到一位301的专家讲不要这个时候练习抬腿,说相当于一桶装水的重量压在患处。在看到这个说法时我已经练习过一段时间了,之后就减少了次数和幅度。
接下来讲下心理问题,心理,情绪对于恢复也很重要。突遭大难,卧床不起,对工作影响很大,因此心里沮丧是免不了的。我调整的还算快,毕竟事已至此,只能接受和面对现实,争取尽快康复,同时也做好出现更糟糕情况比如坏死,愈合慢的准备。只是后来妻子也累病了,有段时间愁的整晚睡不着,可能也有些影响吧。
第二次去复查,骨折线已经开始模糊,大夫说可以坐床边了。到第三次检查时,我做了ct,骨折线还没完全消失,大夫说可以练习下地拄拐了,我不太放心,又问了一位远房亲戚,也是骨科医生,他看了片子后,说还没有完全长好,不要负重。亲戚在这种情况总是保守稳妥些,我没有拄拐下地,而是坐床边,用健侧脚着地,此时练习屈髋,可以坐轮椅出去晒太阳,也可以开始练习坐便了,但是伤脚不能着地。
股骨颈骨折术后比较困难的是伤处愈合和锻炼恢复的矛盾,愈合需要静养,但静养不利于关节功能恢复,容易造成肌肉萎缩。这个度确实不好把握。我当时是选择以静养恢复为主。
第四次检查时,也是做了ct,我的主刀大夫说如果听他的早就能走了,其实还有一点没有完全愈合,我亲戚则建议不要负重。于是我抽出半个月左右时间,坐床边用脚轻轻着地,也可以踩电子秤。
半个月后,我开始拄双拐下地,先在家里练习,然后坐轮椅出去在外面练习,同时加紧练习屈髋,我屈髋练得比较晚,用了2个多月时间才能穿袜子。练习走路时一定要慢,开始运动量不要大,肌肉萎缩很难避免,恢复要循序渐进。我有次不小心滑倒摔了一跤,还好无大碍。
第五次检查时,伤处已经完全愈合了。此时伤脚可以着地,先双拐后单拐,具体方法大家可以去网上搜视频。然后也可以扶着桌子练习下蹲,一定要慢。但不可以翘二郎腿或盘腿,即使现在满一年了。又用了一个月,我拄拐行走可以达到500米左右。此时又出现一个问题,我除了股骨颈骨折之外,脚踝也有伤,走路时常疼痛,检查时发现骨质疏松的情况,先前没有注意到。所以大家在恢复锻炼时,营养还是要跟上,要注意钙,蛋白质的摄入。
再后来,我术后6个半月后,拄拐去上班了,我在公司附近租了个房子,离公司600米左右。又过了3周,终于可以脱拐走路了。感谢我的父母妻子和亲人们,没有你们一切简直不可想象!
最后还有一点补充下,一般手术后患肢会变短,我也许是脚踝伤打了石膏的缘故,患肢比健肢长了些,开始很担心会成瘸子,但是随着负重行走,术后9个月后慢慢变得正常了。
看过一篇文章讲,股骨颈骨折术后出现坏死的患者,80%是在术后2年内出现的,5年内没有出现坏死,基本就没问题了。所以说完全恢复是一个长期的过程。还是那句话,既然已经发生了,也不管将来出现什么状况,为了自己也为了亲人,都要接受现实,坦然面对,积极锻炼,始终保持一个积极健康的心态,与诸位病友共勉!
去年的今天,我做了股骨颈手术,目前恢复情况良好,今天还参加了部门的cs对战活动。在这里我把股骨颈手术前后的一些经历和体会分享给大家,希望能对病友们有所帮助。
我是去年1月14日乘公交车时遇到车祸,和变道小车相撞,我从公交车后部被甩到公交车中部,万幸这个过程中头没有碰到别的东西。摔倒后疼得很是喊了几声,随后冷静下来叫救护车,这个过程千万不要试图站立,叫救护车时一定要说明情况,要求他们人手足够并准备必要的固定器具。
到了医院后,急诊科让我向健侧侧卧,后来想想这是不对的,应该保持平卧。被推去拍片时,医生要求我自己爬到检测台上,被我拒绝了,后来找的保安一起把我抬上去的。
股骨颈骨折后一定要尽可能避免活动,否则原本部分断裂的可能因为活动整体断裂或者导致位移,原本只需要打钢钉或者牵引,可能会变成需要开放式的钢板固定。也会导致术后恢复的困难和增加坏死的风险。我姥姥17年股骨颈骨折后,急救人员让我舅舅把她背上救护车(奶奶个腿,缺大德了!)。
然后是争取尽快手术。我是受伤后第三天进行的手术,还好没有发生位移,打了三根钢钉。我记得术前要求排干净大便,但我没有排出来。
术前术后的饮食遵医嘱即可,细节我记不清了。
医务人员也是鱼龙混杂,不可不信也不可全信,一般主刀大夫在手术方面还是靠谱的,但是术业有专攻,术后恢复这方面他们的建议并不一定完全正确,这一点后面细说。
手术后第二天第三天,医生会让你练习抬膝,免得关节粘连,这个要每天坚持练习逐步提高,我当时怕影响愈合,练习的次数有限。也可以适当把上身垫高,三四十度为宜,不可以坐起,侧卧,特别是向患侧侧卧是禁止的。不过长期平卧确实对心脏不好。
我当时住院两周左右,拆线后出院。回家后每天坚持抬膝,勾脚尖。抬膝每天练习十几次,担心影响愈合,没有做太多,大家可以根据自己的情况调整。开始膝盖韧带处可能会疼痛,要尽量坚持,每次抬到极限为止。但不要做屈髋。同时健肢也要经常练习抬腿屈膝,一方面尽量避免肌肉萎缩,另一方面经常活动防止血栓。术后要吃抗血栓的药,一个月左右吧。睡觉时要平卧,两腿之间夹枕头或者衣物。
饮食上术后需要大量补充维生素,蛋白质和钙,可以多吃新鲜水果蔬菜,排骨,牛羊肉,豆制品等。由于卧床排便不方便,要注意合理搭配,不要便秘。
术后每个月都要复查,x光和ct都可以,但是三个月左右时或者说确定是否下地时最好是做ct看得更准些。我第一个月检查结果对位良好,骨连接形成,骨折线还很明显。膝盖能够抬到90度左右,此时也可以在床上坐起了,但不宜久坐。
第二个月起我开始练习抬腿,大夫说我可以再早点开始,但我还是保守些。不同的大夫风格不一样,有的激进有的保守,我从网上看到一位301的专家讲不要这个时候练习抬腿,说相当于一桶装水的重量压在患处。在看到这个说法时我已经练习过一段时间了,之后就减少了次数和幅度。
接下来讲下心理问题,心理,情绪对于恢复也很重要。突遭大难,卧床不起,对工作影响很大,因此心里沮丧是免不了的。我调整的还算快,毕竟事已至此,只能接受和面对现实,争取尽快康复,同时也做好出现更糟糕情况比如坏死,愈合慢的准备。只是后来妻子也累病了,有段时间愁的整晚睡不着,可能也有些影响吧。
第二次去复查,骨折线已经开始模糊,大夫说可以坐床边了。到第三次检查时,我做了ct,骨折线还没完全消失,大夫说可以练习下地拄拐了,我不太放心,又问了一位远房亲戚,也是骨科医生,他看了片子后,说还没有完全长好,不要负重。亲戚在这种情况总是保守稳妥些,我没有拄拐下地,而是坐床边,用健侧脚着地,此时练习屈髋,可以坐轮椅出去晒太阳,也可以开始练习坐便了,但是伤脚不能着地。
股骨颈骨折术后比较困难的是伤处愈合和锻炼恢复的矛盾,愈合需要静养,但静养不利于关节功能恢复,容易造成肌肉萎缩。这个度确实不好把握。我当时是选择以静养恢复为主。
第四次检查时,也是做了ct,我的主刀大夫说如果听他的早就能走了,其实还有一点没有完全愈合,我亲戚则建议不要负重。于是我抽出半个月左右时间,坐床边用脚轻轻着地,也可以踩电子秤。
半个月后,我开始拄双拐下地,先在家里练习,然后坐轮椅出去在外面练习,同时加紧练习屈髋,我屈髋练得比较晚,用了2个多月时间才能穿袜子。练习走路时一定要慢,开始运动量不要大,肌肉萎缩很难避免,恢复要循序渐进。我有次不小心滑倒摔了一跤,还好无大碍。
第五次检查时,伤处已经完全愈合了。此时伤脚可以着地,先双拐后单拐,具体方法大家可以去网上搜视频。然后也可以扶着桌子练习下蹲,一定要慢。但不可以翘二郎腿或盘腿,即使现在满一年了。又用了一个月,我拄拐行走可以达到500米左右。此时又出现一个问题,我除了股骨颈骨折之外,脚踝也有伤,走路时常疼痛,检查时发现骨质疏松的情况,先前没有注意到。所以大家在恢复锻炼时,营养还是要跟上,要注意钙,蛋白质的摄入。
再后来,我术后6个半月后,拄拐去上班了,我在公司附近租了个房子,离公司600米左右。又过了3周,终于可以脱拐走路了。感谢我的父母妻子和亲人们,没有你们一切简直不可想象!
最后还有一点补充下,一般手术后患肢会变短,我也许是脚踝伤打了石膏的缘故,患肢比健肢长了些,开始很担心会成瘸子,但是随着负重行走,术后9个月后慢慢变得正常了。
看过一篇文章讲,股骨颈骨折术后出现坏死的患者,80%是在术后2年内出现的,5年内没有出现坏死,基本就没问题了。所以说完全恢复是一个长期的过程。还是那句话,既然已经发生了,也不管将来出现什么状况,为了自己也为了亲人,都要接受现实,坦然面对,积极锻炼,始终保持一个积极健康的心态,与诸位病友共勉!