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冠脉CT检查能替代冠脉造影吗?

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介入治疗通过机械力量将斑块挤碎、撕裂或形成夹层而使管腔扩大的,以此时常产生血管夹层。冠脉造影评价血管夹层的标准为管腔内线形充盈缺损或造影剂外渗,而IVUS评价夹层的标准则为斑块与中层之间出现无回声区,宽度通常> 0.3 mm或管腔附近斑块随血流波动,与管腔有交通撕裂口,可通过注入造影剂加以证实。

因此,当介入治疗后造影剂进入碎裂的斑块内或夹层中时,就造成造影剂充填管腔的假象,结果常常可高估介入治疗的效果。


1楼2017-10-20 15:08回复
    IVUS作为是无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合的一种新的诊断方法,能将冠脉血管内病变“看”得更仔细,它不仅可以定量测定分析血管狭窄程度,还可明确冠脉病变的形态、性质及病变分布。它作为冠脉造影的重要补充手段,提高了病变诊断的准确性,同时,指导了冠脉介入治疗(PCI)的策略、支架选择和效果评定。


    2楼2017-10-24 17:08
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