
食指显然以肺心反射区为主,延至重子重仙穴的肺与肺心的反射区。中指心常穴代表心的反射区,无名指以肝的反射区为主,小指到掌心的位置,手解穴是肾的反射区,而在尺侧的腕顺一及二穴则是肾的反射区。大拇指尺侧的妇科穴则是子宫反射区,五虎穴代表的脾反射区,土水穴代表的脾肾反射区。然后再去对照赖金雄师兄的掌诊图,则董氏针灸解剖的反射区观与董氏掌诊本就密切连接在一起。
对于如何用董氏掌诊来看病,笔者提出三个原则:
1新病,其候在脉之变;久病,脉可不变而色变:因此董氏掌诊的运用以慢性病为主,新病为辅。
2四诊心法对第一原则有更进一步的说明:新病脉夺,其色不夺;久病色夺,其脉不夺;新病易已,色脉不夺,久病难治,色脉俱夺。
3灵枢经脉篇有一个掌诊资料:凡诊络脉,脉色青则寒且痛,赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣。胃中有热,鱼际络赤。其暴黑者,留久痹也。其有赤有黑有青者,寒热气也。其青短者,少气也。把灵枢这个看掌诊的原则,用到董氏掌诊,来看肺,心,肝,脾及肾,就十分清楚了。
也就是说,明白了董氏解剖的反射区观,董氏掌诊学习起来,自有一番境界。
此外,后天八卦图,可以放在董氏掌诊里吗?关键在传统将后天八卦置于掌中时,是将属于肝胆的震巽两卦放在食指下,属于肺经的乾兑两卦却放在无名指下,这是与手上经脉走向相反相违背的,但却无人更正。因此若将一数坎分二数坤,三震四巽数中分,五寄中宫六乾是,七兑八艮九离门的歌诀,不按传统来布掌中八卦,而是左右对换,则掌中的后天八卦图就与经脉走向相合,也更接近董氏掌诊了。
董氏掌诊"氏正确的诊断,并对症施针,即有良好的效果。在诊断上除了四诊八纲外,"董氏掌诊"也是一种重要的诊断方法,然后考虑应在那些穴位下针,或在穴位附近是否有反应现象,而用三棱针,灵活应用,即有良好效果。
於董氏針灸解剖觀的介紹裡,強調了到目前為止,較有心得的只有董氏反射區與全息對應的整體觀而已。而董氏解剖觀裡的反射區用來解釋董氏掌診,也是可行的。
筆者在中山行之後,在台灣有緣看到董氏嫡傳弟子排行第十一陳渡人師兄的“景昌奇穴:針灸穴位及醫案”講義,此手刻版講義,應早於一九六八年董師編印的“董氏鍼灸正經奇穴學”油印講義,約於一九六四至六五年完稿。在陳渡人講義醫案篇第148.條,標題是:診斷,內容如下:
『師診病全憑看手底相,即
看手掌青筋暗點也。
食指至魚際穴為肺經。
中指至掌心勞宮為心經。
無名指本節手心部為肝脾經。
小指本節手心部及其外側為腎經。
循經取穴。』
说明:
1、察看掌上浮起之静脉管(筋脉),色青者主寒、主虚;青黑愈甚,病则愈重。 颜色红、紫红主热、主发炎。
2、呈青色之诊为多,多青多病,多黑久痹。
3、肉软内陷者属虚。
4、掌背三焦经上,中白、下白一段诊脾,凹陷为脾虚。
5、掌外缘(尺侧)小肠经上现青筋或肉软内陷为肾虚。
6、生命线靠鱼际侧缘上段青黑主内伤、久年胃病、胃溃疡、下段青黑主十二 指肠溃疡。
7、大拇指掌连接处附近为外感胃病。
8、生命线靠手心侧属肺,青筋浮起主肺虚。
9、虎口色青主妇女白带;色紫为慢性发炎。
10、手腕内侧为妇科病,红筋主发炎,青筋主寒、主血虚。
11、胃下垂区青筋浮起为胃下垂、色愈青胃下垂愈甚。
12、脾肿区见青筋主脾肿腹胀。
13、二、三尖瓣至肝区(标有*记号附近)、同时出现深青黑色为死 诊,董先生名谓"生死关",为不治之症。
14、掌中气色浅病在表,色青病在中,紫青或灰黒病在里。
15、掌中气色浮新病,气色沉者久病,肉陷者虚弱,无病呈粉红色充满光泽。
16、血脉(络脉)肌皮嫩薄者视之可见,手掌粗糙则不易鉴別。
17、血脉(络脉)多赤多热,多青多痛,多黒久痹。
18、其它诊断秘诀:
(1)、指象:指侧有脉,主病在阳;青筋串指节主血毒病深,故应重剌络放血。
(2)、下肢下侧:凡青筋多者,主血气病、胃经病。
(3)、足背外侧:凡青筋多者,主血毒病、肠痛。
(4)、膝盖:有青筋者,主内肠血毒病,其重者,主半身不遂预兆
(5)、委中附近:有青筋者不是痔疮,就是腰酸背痛。
(6)、尺泽:见青筋易发气喘。
(7)、曲泽:见青筋易发,主心脏痲痹。
(8)、郄门:见青筋或肿胀,主心脏病变。
(9)、四花上穴:右脚有青筋密布,主肝有病变,左脚主肠胃。
(10)、上腹部:见青筋交错,系肝硬化末期。
(11)、胃仓穴及京门穴:有压痛点,有胆结石病变。
(12)、脾俞及胃俞穴:右侧有压痛点,有胃溃疡病变。
(13)、风池:有压痛点为病毒感染。
(14)、百会:压诊现凹陷,为血压亢进,神经衰病变。