近视与青光眼
近视最容易得的眼类疾病就是青光眼。在近视患者中，开角型青光眼患病率为正常人的6～8倍，正常眼压性青光眼及可疑青光眼的比例也明显高于其他人群，而在开角型青光眼患者中，近视眼占46.9%，通常多见于40岁以下及眼轴超过26.5mm者，患者可较早出现盲点，生理盲点亦较正常眼为大，眼压多为轻度升高，平均5.02kPa(37.74mmHg)，房水流畅系数(C值)较低，压畅比(Po/C)较高，房水流量较低，角膜曲率较大，巩膜硬度系数(E值)偏低，前房较深，视盘边界模糊，色泽对比不明显，凹陷多不典型，但杯盘比多高于正常人，血管屈膝及移位现象不明显，皮质类固醇诱发试验的阳性率较高，有些变性近视眼伴有高眼压时，视盘边缘陡峭程度变大，且多先于视野改变及视盘凹陷扩大之前出现，由于病程缓慢，青光眼的征象多不明显，早期的异常多为近视眼的表现所混淆或掩盖(如常把青光眼视盘凹陷看作为近视眼的可能表现等)，故变性近视眼伴发的青光眼常被漏诊，尤当常规采用压陷式(Schiötz眼压计)方法测定的眼压，多因近视眼的眼球壁变薄而偏低，因此近视眼测定眼压可采用压平眼压计，若用Schiötz眼压计，则应有巩膜硬度(E值)及矫正眼压(P0)记录，对于度数较高的近视眼，若出现难以解释的视力下降及屈光度短期内迅速加深情况，即应注意有无青光眼的可能，青光眼的存在可使近视眼的病理过程加快加重，从而引发更多的器质性与功能性的损害，变性近视眼与青光眼相互影响，可终致恶性循环：眼压升高，促使眼轴延长;而由于眼轴延长，脉络膜视网膜更趋变薄，微循环及血供均进一步受到影响，从而视功能更易受到高眼压的损害，眼压作用应理解为既包括升高的眼压作用，亦包括眼压虽属正常，但承受眼压的组织薄弱，抗力低下，同样能引发病理改变，决定青光眼与决定近视眼的基因之间相互影响的新近研究表明，两者间可能存在有遗传学上的更多联系。