降糖类中药也是同样,消渴丸由葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药、格列苯脲组成。很多患者认为其降糖效果明显,而且是中成药多服无害。但却不知其中含有格列苯脲,实际上消渴丸中的中药成分没有降糖作用,降糖效果完全是格列苯脲的作用。因不知情导致服用格列苯脲过量造成低血糖休克甚至死亡的病例已有报道。如2009年新疆两名患者服用标识为“广西平南制药厂”生产的“糖脂宁胶囊”(批号为“081101”)后死亡。经调查发现,死者生前服用的药品每粒含约10.33毫克的“格列苯脲”。它为第二代磺脲类药,有较强的降低血糖作用,但成人每日服用不得超过l5毫克,否则会危及到用药者生命安全。被查获的药品说明书称正常用量为每日9粒,但死者已超过最高日服用量6倍。中国保健食品协会市场工作委员会秘书长王大宏曾举例,糖尿病患者如果不知道降血糖的中成药添加了格列苯脲,误以为是“无毒副作用的中药”而超剂量服用,或在服用中成药的同时还服用降血糖的西药进行“中西医结合治疗”,这样会造成降血糖药服用过量而导致低血糖,如果突然停药更会导致患者血糖波动。此类药品还有糖维胶囊、十味降糖颗粒等。
中西药复方制剂没有现代医学、药物学的理论依据,也不能用传统中医药理论解释。中西药复方制剂既不符合中药的标准,也不符合化学药品的标准。然而在中国的药品标准中还有近400种中药合法地添加西药成分。但是,至今也没有确切证据表明中西药复方药品与单用化学药品疗效的差异,药物之间相互作用的研究也几乎为空白。
部分中西药复方制剂在说明书不标示含有西药成分,不良反应、禁忌、注意事项、药品相互作用、特殊人群用药等项目普遍缺失或标示不完全。某些中药添加的西药由于毒副作用较大已不是一线用药或已被临床淘汰,如氯化铵、盐酸克伦特罗、格列本脲、盐酸可乐定、普鲁卡因等。还有些西药在中西药复方制剂中的剂量甚至超过了其单独服用的剂量。这种人为因素使不良反应发生率显著增加,背离了安全用药的基本原则。
中药常被称为祖传秘方、宫廷秘方、纯天然无毒副作用,为何还要添加西药呢?原因很简单,中药疗效不佳,久而久之必然会因其无效失去市场,添加西药的目的就是为了产生疗效。此外,添加的多为药效较强、价格低廉的西药,几分钱一片的西药添加到中药里,价格往往可以提高上百倍。真可谓西药负责疗效、中药负责利润。
有些中医药界人士称,中西药复方制剂可以降低西药的毒副作用,但这并无根据。作为一般消费者,如果感觉自己所服的中药确有疗效,那定要小心这种中药里是否添加了西药成分,小心药品疗效带来的益处是否大于其毒副作用产生的损害,这是安全用药的基本原则之一。