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中医辨证治疗痉挛性斜颈是怎么进行的?

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  中医辨证治疗痉挛性斜颈是怎么进行的?
  从4 个方面对痉挛性斜颈进行辨证
  1.1  辨病证
  认为此病隶属中医“痉证”“痉风”“颤证”“振掉”范畴。
  (1)痉证:颈项静止于一个位置, 不发生间断抽搐或震颤。其中颈项向侧方倾斜的为斜颈型;颈项向水平方向旋转的为扭转型;向前后方倾斜的为仰抑型。
  (2)痉风:颈项发作性的抽搐。
  (3)颤证:颈项在一个角度上做有规律、小幅度、双向运动。
  (4)振掉:颈项运动方向、幅度和力度均无规律。
  1.2  辨病因病机
  痉挛性斜颈的病机在于“窍闭神妄” , 痰浊、湿热等病邪阻滞经络, 上蒙清窍, 或督脉失养、阴虚筋燥,导致神机妄动, 经筋结聚无常, 拘挛弛纵混乱, 而发此病。
  (1)痰浊内阻:素体脾虚或思虑过度, 导致痰湿内蕴, 升降失司, 浊阻窍络, 痰迷心窍, 神明被扰, 神机妄动而发此病。《素问· 至真要大论》曰:“诸痉项强, 皆属于湿” 。
  (2)气机内郁:五志过极, 忧思气结, 气机郁滞,郁而生热, 热阻清窍, 扰动神明, 窍闭神妄, 致筋脉挛急而成此病。
  (3)肝肾亏虚:先天禀赋不足, 操劳过度, 伤及肝肾, 导致肝肾亏虚, 阴虚筋燥而挛急, 发为此病。《景岳全书·痉证》曰:“愚谓痉之为病, 强直反张病也。其病在筋脉, 筋脉拘急, 所以反张。其病在血液, 血液枯燥, 所以筋挛” 。
  (4)督脉失摄:颈部过劳, 损伤督脉, 督脉为诸阳之会, 入属于脑, 上巅, 督脉受损, 统摄失司, 神明扰动, 神气妄乱而发本病。
  1.3  辨筋结筋聚
  结为颈项经筋凝结紧缩, 具有坚硬、深牢、固定、持久的特点。聚为颈项经筋忽聚忽散, 具有粗大、表露、浮浅、松软、不固定的特点。每个病人颈部的结聚有因果、对应关系, 斜颈病人在发病过程中, 一侧为主, 另一侧为辅, 结为主, 聚为辅。如:旋颈, 面朝向侧为结, 对侧为聚;颈侧倾,倾侧为结, 对侧为聚;颈前屈, 颈前部为结, 颈后部为聚;颈后仰, 颈后部为结, 颈前部为聚。
  1.4  辨经络
  颈部分布有多条经脉及其对应的经筋, 与本病有密切联系的经脉有少阳经、阳明经、太阳经、督脉、阳跷脉和阳维脉。临证时, 应依据病变不同部位、颈筋结聚的位置,辨证选取不同经脉的经穴或经筋。
  痉挛性斜颈多见于成年人, 病因不明, 主要累及颈部肌肉, 以胸锁乳突肌、斜方肌、颈夹肌受累明显。因颈部肌肉不随意性持续强直或阵挛性收缩, 而产生头和颈部的异常姿势, 例如旋颈、颈侧倾、颈前屈、颈后仰或几种异常的姿势混合在一起。肌肉呈强直性收缩者则呈现反复阵挛样跳动式痉挛, 且患肌可肥大, 伴有颈项部疼痛。因颈肌张力障碍致对侧肌肉的拮抗作用, 可出现周期性头颈短暂抽搐或震颤。不随意运动可因情绪激动而加重。
  在每个病人都存在程度不同的颈部肌肉痉挛问题,由此导致的头颈部旋转或偏转症状各有不同,但是,多数病人存在颈肩部肌肉或酸,或痛,或痒,或麻木的感觉,而治疗一个疗程后,颈肩部肌肉酸痛不适的感觉就会逐渐好转,尽管这时头颈部并不能完全回正,但是,疗效就是在此时慢慢积累下来,当数个疗程结束后,不但头颈部肌肉痉挛痊愈了,肌肉的酸痛感也消失了。
  那么,我们不禁要问,肌肉痉挛和酸痛感有必然联系吗?为什么二者常常伴发酸、痛、痒、麻、木,这些感觉上的不同,对于痉挛性斜颈的病情变化有什么样的提示呢?
  首先,我先问大家几个问题。
  对于不常运动的人来说,突然去爬山,之后的几天里,是不是有腿部肌肉酸痛的感觉?
  如果要求我们在硬板凳上,一动不动的坐上数小时,之后的数分钟里,是不是有臀部、腿部针刺样,或麻木不仁的感觉?
  辛苦的工作一天后,会感觉身体疲惫,肌肉酸痛,如果泡个热水澡,做个全身按摩,再美美的吃顿饭,睡个好觉,第二天起床是不是像充足了电一样,忘记了前一天的疲惫与酸痛?
  大家是不是在频频的点头,有的朋友还能说出答案,“就是血液循环不好了,神经觉得痛了”。
  当人体循环从好变成不好的时候,我们的肌肉细胞发生了哪些变化?
  神经的感知从痒、酸、痛,变成麻、木,这五个阶段,又提示何种病理变化?
  我们所有的感觉都是从神经来的,神经为什么要给我们这种感觉?
  可以说,神经上感知到的一切,都是对人的保护,是生病初期敲响的第一个警钟。
  一位研究生命科学的台湾教授说,“一个部位开始生病的时候,是有几个过程的,一开始有一点点痒,是缺氧的开始,再来会感到酸,缺氧更厉害了,再过来是痛,接着再恶化就麻,麻又比痛更严重,最后是木,则没有感觉了。”
  “有一些病要治好是从麻木往回治,所以刚开始治的时候,会痛得要命,这种情形就要先跟病人说明,会痛是因为缺氧的关系,神经接受体的细胞膜电压要维持,可是缺氧的时候,细胞膜的电压无法维持,会一直往下掉,最后细胞膜电压不能维持而根本没有了。所以,一旦把血循环弄回来,第一个反应就是细胞膜电压立刻恢复正常,因此有很多地方本来是不会痛的,可是你越揉就会越痛。因为神经的反应回来了,细胞膜电压回来了,回来后就开始有反应,有反应就会开始痛。痛觉本来是我们身上的一种防御功能。”
  该病属于中医“肝肾阴亏,虚风内动”的范畴,阴精是人体生命活动的物质基础,肝肾之阴精更是生命之根本。痉挛性斜颈的形成归根结底是肝肾阴精亏虚,阴不制阳,以致虚风内动。
  我观察患者病情好转的表现,是从腰背部肌肉松缓开始,再到肩部以及肩胛骨区域肌肉酸痛的解除,最后到颈项部麻木区域恢复正常的感觉,而后,颈部肌肉痉挛慢慢松解,颈部回正,可以自由转动。
  再有就是在长期治疗痉挛性斜颈的过程中,我发现,痉挛性斜颈病人的发病原因,多是起于过劳,起于受寒,而这两点致病因素累积日久,就会造成肌细胞严重的缺氧问题,病人会有或酸,或痛,或麻木的不适感,其中,麻木感是细胞缺氧,神经感知到的最严重的状况,也是最容易被人忽视的问题。
  修正通络疗法来治疗斜颈,此疗法是通过滋补肝肾阴精,恢复阴阳平衡,修复中枢变性的神经细胞,恢复其正常的协调运动功能,能使颈部肌肉放松,恢复常态。
  外敷药物用法
  临睡前颈部温水洗净.取外敷药粉适量,于干净容器中,放入橄榄油,搅拌均匀成浓稠状.,不能干结成块,也不能太稀,
  置于医用纱布块上,外敷于患处.用医用纸质防过敏胶布固定.
  次日清晨温水洗净.
  张旭霞主任医师
  张旭霞主任,至今从医35年。中医主任医师, 曾在三甲医院从事中医临床工作,在此期间又考入高等院校学习4年,毕业后回原单位从事中医临床工作。在国家级医学杂志发表多篇论文,多次参加国家级医学学术研讨会,并总结有特效经验方。
  2000年初被特聘到英国伦敦从事中医诊疗,7年的国外生涯,中医得到历练和提高, 并且获得了更好的机会,受益匪浅。 宣扬了中医的博大精深, 张主任其精湛的医术、良好的医德,致力于神经系统疑难杂症的研究,在发作性睡病,书写痉挛,不宁腿,膀胱炎等疑难杂症方面,为许多久治不愈的患者带来康复,获得广大患者的一致好评。
  因专家号资源紧张,为了避免患者盲目来院看不上病,来院患者请先提前通过网络或电话预约,微信:2521916589 QQ:2521916589 认准专家,谨访医托。


IP属地:北京1楼2016-03-20 21:46回复
    世界上最远的距离,不是生与死的距离,而是考试前,别人都在复习,而我在预习……


    来自Android客户端2楼2016-04-06 15:32
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      一生不喜与人抢 该得到的也不会让


      来自Android客户端3楼2016-04-06 15:33
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        wwww


        来自Android客户端5楼2016-04-06 15:35
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          “苏青瑶不也是修真之


          来自Android客户端6楼2016-04-06 15:36
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            响水


            来自Android客户端10楼2016-04-06 15:40
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              吞掉


              来自Android客户端13楼2016-04-06 15:43
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                脸庞上浮现一抹笑容,柳擎手爪猛然曲卷成诡异弧度,淡金色的斗气缭绕在指尖处,微微吐缩,泛着森冷寒芒。


                来自Android客户端14楼2016-04-06 15:44
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                  快更 楼主


                  来自Android客户端16楼2016-04-06 15:46
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                    来自Android客户端17楼2016-04-06 15:46
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                      玩毁了


                      来自Android客户端18楼2016-04-06 15:47
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