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【交流分享】受伤手术后,如何更好的护理,避免疤痕的形成?

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手术后,大部分伤口疤痕会在术后半年内逐渐稳定、变白,少数患者因感染、异物刺激、疤痕体质等因素会在术后数周~数月逐渐出现疤痕增生,局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面,并伴有刺痛、痒感。增生性疤痕不仅影响美观,而且增加患者痛苦,尤其在天气炎热时痛痒难忍,极少数疤痕表面反复破溃,甚至有癌变危险。
对于影响外观的瘢痕,可通过药物、手术、激光、磨削等技术淡化,对于增生性疤痕,可综合应用手术、药物、放疗、压迫等方法抑制和减缓疤痕的进一步发展。但是,疤痕的治疗防重于治,早期干预可以有效防止增生性疤痕的形成。
先从伤口护理开始,手术后应该如何护理伤口?
1、抗感染、消炎。一般情况下是口服消炎药。伤势严重的则需要打点滴。
2、根据伤口情况,如果伤口污染,要打破伤风,如果是动物咬伤的,要打狂犬疫苗。
3、受伤以后,要保持受伤部位皮肤完整,不要把掉下来的皮肤扔掉,要即时用干净的纱布压住伤口止血,并立即去医院复位缝合。
4术后要注意伤口的清洁,用生理盐水和弱刺激性的消毒药品擦拭伤口,保持伤口干燥,伤口愈合期间不要被水打湿和污染。如果术后伤口肿胀、红肿、局部发热明显,有渗出物流出,全身发烧,很可能是伤口感染,要即时去医院就诊。对于大面积的损伤,如烫伤、皮肤大面积擦伤、烧伤,不能包扎、敷料,要保证伤口的敞开干燥。
5、创面刚愈合的时候会有些分泌物,是细菌滋生最好的地方,而且这个时候创面的表皮很薄,极易容易造成感染和破溃,所以要注意疤痕处卫生的保持,及时的擦去汗渍,注意不能用热水泡和手抓,更不能用衣服摩擦
6、伤口结的痂不要过早地揭,硬行揭痂会将表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,使疤痕停留在修复阶段,并刺激伤口出现刺痒症状。
关于手术拆线时间:
外伤缝针后,到底多少天拆线呢?其实,这个问题因受伤部位而异、因伤口性质而异、因伤口愈合情况而异、因伤口有无感染而异、因个人体质而异。
具体可参考:
1、面颈部4~5日拆线;下腹部、会阴部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近关节处可延长一些,减张缝线14日方可拆线。
2、眼袋手术、面部瘢痕切除手术在手术后4—6天拆线。

3、乳房手术在手术后7—10天拆线。
4、关节部位及复合组织游离移植手术在手术后10—14天拆线。
5、重睑手术、除皱手术在手术后7天左右拆线。
注:对营养不良、切口张力较大等特殊情况可考虑适当延长拆线时间。青少年可缩短拆线时间,年老、糖尿病人、有慢性疾病者可延迟拆线时间。


本楼含有高级字体1楼2014-10-31 11:44回复
    关于疤痕修复产品的使用问题:
    疤痕修复产品的种类有很多,一般常用的就是抹的,贴的,吃的,戴的这四类;
    受伤的原因有很多,以手术缝针伤口疤痕为例:
    1、手术缝针后,为了促进伤口愈合,可口服积雪苷片,抹生长因子类的产品(易孚重组人表皮生长因子凝胶,金因肽,贝复济等)或者其他促进伤口愈合的(积雪苷软膏等)
    2、拆线后,为了防止伤口疤痕变宽,可以使用3M免缝胶带,一般5cm以上的伤口用R1547,5cm以下的伤口用R1546
    3、等结痂完全掉落后(一般在受伤后20天左右,有的缝合很好的,基本不留结痂),为了预防疤痕增生,可继续服用积雪苷片一段时间,并且使用疤痕贴或硅凝胶类的产品,一般医院和疤友常用的,效果比较好的进口疤痕贴有美皮护,仙卡疤痕敌,舒可薇等!抹的硅凝胶类的,比较好的进口的有芭克,舒痕,倍舒痕(有淡化功能),国产的舒疤宁,金芭克等!
    疤痕贴和硅凝胶都是属于医疗器械类的,作用原理基本都差不多,根据疤痕情况和位置,可搭配使用也可单独使用!像双眼皮手术,一般常用芭克和舒痕,但是开眼角的,眼角位置基本的都用美皮护!


    本楼含有高级字体2楼2014-10-31 12:25
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      疤痕形成后,不仅是增生问题,有的还可能是凹陷的,还有色素沉积和脱失,疤痕发硬有炎症等很多问题存在,所以单纯使用硅凝胶和疤痕贴是不能有效解决疤痕问题的,所以需要疤痕修复药物来更有效的修复疤痕!
      一般硅凝胶和疤痕贴的作用主要是控制和改善增生,软化疤痕的!有淡化功能的硅凝胶好些的只有倍舒痕,国内药店和医院都没有,只能通过网上(阿里巴巴,淘宝等)或者找人代购!
      疤痕修复的药物有太多产品了,就介绍些常用的:
      康瑞保,美德
      适合用于肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。能有效减退疤痕痕迹,改善疤痕色泽及大小,软化疤痕,舒缓疤痕引致的不适症状,如痕痒、绷紧、痛楚抑制疤痕组织细胞的过度增生,预防疤痕不断生长。儿童的话,2-12岁的建议用儿童版美德,刺激性小!
      康瑞保和芭克的区别:两个都是具有改善增生的作用,康瑞保是药物,作用更多些,皮肤通过吸收药物成分来作用于疤痕,擦掉后,仍会作用很长时间!芭克是医疗器械,抹上后看,会有层硅凝胶膜作用,擦掉后,就不起作用了!所以要根据疤痕情况,来选择合适产品, 当然搭配使用效果更好!
      购买渠道:价格由高到低排列——当地药店,医院,网上药店,阿里巴巴批发,海淘!
      疤痕地带
      抚平、软化、淡化疤痕,侧重于淡化疤痕,改善色素沉积
      购买渠道:价格由高到低排列——淘宝,阿里巴巴,海淘
      喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏)
      抗炎、促进水肿和血肿吸收,抑制血栓形成和生长、促进局部血液循环、刺激受损组织再生的功能,侧重于淡化疤痕!
      购买渠道:价格由高到低排列——当地药店,医院,网上药店,阿里巴巴批发,海淘(主要是泰国,和国内产品作用一样,国内28一支,泰国128一支,不推荐海淘)!



      本楼含有高级字体5楼2014-10-31 13:29
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        关于饮食方面请参考http://tieba.baidu.com/p/2945631851


        6楼2014-10-31 13:31
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          你是贴吧的吧主?


          来自Android客户端7楼2014-10-31 14:07
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            楼楼,我是术后留下的疤痕,请问,芦荟胶真的的能修复拜佛么,我想买康瑞保,但是没有买到


            来自Android客户端8楼2014-11-01 00:25
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              通过百度相册上传9楼2014-11-03 23:27
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                疤痕凹陷怎么办


                来自iPhone客户端10楼2014-12-18 14:47
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                  疤痕凹陷怎么办


                  来自iPhone客户端11楼2014-12-18 14:47
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                    疤痕凹陷怎么办


                    来自iPhone客户端12楼2014-12-18 14:47
                    收起回复
                      你好,青春痘,留下的痘疤,怎么治疗啊,做过微针,效果不不好【图片】


                      IP属地:广东来自Android客户端17楼2015-02-20 07:46
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                        楼主好,脸部疤痕切除手术拆线后10天,我还在继续用生理盐水清洗愈合的伤口,是不是可以不用了?用盐水是不是对疤痕恢复不好?谢谢


                        来自iPhone客户端18楼2015-02-24 11:21
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                          请问一下这种怎么治?


                          IP属地:四川来自Android客户端19楼2015-02-27 14:10
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                            内眼角凹陷怎么办呢 楼楼


                            来自iPhone客户端22楼2015-03-06 23:48
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