嵴雪博客
许云鹤案《天津中院判决》有哪些违背了最基本的常识？！
(2012-01-24 12:12:56)
王秀芝骨折三维图形：上图：正面观 下图：背面观 转自《鉴定意见书》
上图细的为腓骨上段；粗的为胫骨上段。腓骨位于小腿的外侧，胫骨位于小腿的内侧。换句话说，腓骨在胫骨的外侧，胫骨在腓骨的内侧。为了帮助网友们进一步理解以上骨折三维图，附以下膝关节解剖图。腓骨头就是细的腓骨的顶端部分，下面膝关节正面观图包裹在腓骨头前韧带内。腓侧副韧带也叫膝关节外侧副韧带，胫侧副韧带也称膝关节内侧副韧带。不是从医的网友，只有认真学习和理解胫腓骨的毗邻关系和医学术语，才能理解《天津市第一中级人民法院民事判决书》【以下简称《中院判决书》】中，有哪些地方违背了最基本的医学常识。
（图片来自网络）
【违背基本常识之一】：外力是由内向外而不是由外向内致伤右膝部
天津许云鹤案《中院判决书》称：“《鉴定意见书》中，五分析说明第3条据王秀芝右膝部的损伤特征：右腓骨小头骨折与右胫骨平台粉碎性骨折基本位于同一水平面，胫骨平台粉碎性骨折，胫骨骨折区向内侧移位伴塌陷，该型胫骨平台骨折符合较大钝性外力作用所致；同时，右膝关节软组织肿胀，前后交叉韧带、外侧副韧带损伤，说明右膝损伤较严重、广泛。此外，右胫骨未见骨折线沿长骨骨干垂直方向延伸的征象，亦未见股骨内、外侧髁骨折，结合右腓骨小头的解剖学位置、膝关节的组织结构特征分析，符合钝性外力由外向内作用于右膝部的致伤特征，单纯摔跌难以形成上述骨关节及韧带的广泛损伤。”
王秀芝右膝部最具有鉴别意义的重要损伤特征：一.外侧副韧带损伤伴有右腓骨小头骨折。二.内侧副韧带无损伤。
膝外侧副韧带损伤的病因：外侧副韧带损伤主要为膝内翻暴力所致，即膝或腿部内侧（上图粗骨即胫骨侧）受暴力打击或重压，使膝过度内收，外侧副韧带可发生部分或完全断裂。在严重创伤时韧带自腓骨茎突部撕脱或发生撕脱性骨折，多合并外侧关节囊破裂，十字韧带和半月板可同时损伤。
膝内侧副韧带损伤的病因：内侧副韧带损伤：为膝外翻暴力作用于小腿外侧（上图细骨即腓骨侧）所致。刚好与上述外侧副韧带损伤的作用力相反。
请网友们在网上检索一下：膝关节外侧副韧带损伤的病因，或膝关节内侧副韧带损伤的病因，此类文章很多，都是上述一致的描述。这是大家的共识，也是医学的常识和普通的力学原理。
如果还有网友不理解的话，就请拿一根竹筷做个小小的实验：把竹筷折弯直至折断如图所示【⌒】，弓形正下方为力作用点，看看竹筷在哪一侧即弓背还是弓内侧竹皮最先爆裂，就一目了然了，肯定是作用力的对侧即竹筷的弓背侧竹皮最先爆裂！
因此王秀芝的右膝外伤，不是《鉴定意见书》 说的“符合钝性外力由外向内作用于右膝部的致伤特征”，而是由内向外即从小腿内侧（上图粗骨即胫骨侧）作用于右膝部的致伤特征。如果是汽车撞伤小腿内侧，那么汽车就要从王老太的双腿之间穿过，才有可能损伤。这种情况不可能发生，因此可以排除。除非王老太在快车道跳“芭蕾舞”，左腿抬高，才有可能汽车从右小腿内侧撞伤王老太。
【违背基本常识之二】：细骨（腓骨）要比粗骨（胫骨）硬
《鉴定意见书》三.书证摘录：“辅助检查：【X-RAY：右腓骨小头骨皮质欠连续】”。欠连续说明有骨折但不严重，无明显错位。腓骨上段无骨折损伤。从以上三维图看，那根细骨（腓骨）除腓骨小头有骨折影外，显示的腓骨上段完整无损。而胫骨平台（粗骨）呈粉碎性骨折，看到片状黑色的影子就是骨折线（白色均匀区为正常骨）。显然胫骨平台的骨折下线与腓骨小头的骨折线不在同一水平，胫骨平台骨折下线接近三维图数字（2012/01/21 16：09）水平，而腓骨在数字水平以上还有较长一段完整无损。并不象《鉴定意见书》3.说的，“......右腓骨小头骨折与右胫骨平台粉碎性骨折基本位于同一水平面”。
许云鹤案《天津中院判决》有哪些违背了最基本的常识？！
(2012-01-24 12:12:56)
王秀芝骨折三维图形：上图：正面观 下图：背面观 转自《鉴定意见书》
上图细的为腓骨上段；粗的为胫骨上段。腓骨位于小腿的外侧，胫骨位于小腿的内侧。换句话说，腓骨在胫骨的外侧，胫骨在腓骨的内侧。为了帮助网友们进一步理解以上骨折三维图，附以下膝关节解剖图。腓骨头就是细的腓骨的顶端部分，下面膝关节正面观图包裹在腓骨头前韧带内。腓侧副韧带也叫膝关节外侧副韧带，胫侧副韧带也称膝关节内侧副韧带。不是从医的网友，只有认真学习和理解胫腓骨的毗邻关系和医学术语，才能理解《天津市第一中级人民法院民事判决书》【以下简称《中院判决书》】中，有哪些地方违背了最基本的医学常识。
（图片来自网络）
【违背基本常识之一】：外力是由内向外而不是由外向内致伤右膝部
天津许云鹤案《中院判决书》称：“《鉴定意见书》中，五分析说明第3条据王秀芝右膝部的损伤特征：右腓骨小头骨折与右胫骨平台粉碎性骨折基本位于同一水平面，胫骨平台粉碎性骨折，胫骨骨折区向内侧移位伴塌陷，该型胫骨平台骨折符合较大钝性外力作用所致；同时，右膝关节软组织肿胀，前后交叉韧带、外侧副韧带损伤，说明右膝损伤较严重、广泛。此外，右胫骨未见骨折线沿长骨骨干垂直方向延伸的征象，亦未见股骨内、外侧髁骨折，结合右腓骨小头的解剖学位置、膝关节的组织结构特征分析，符合钝性外力由外向内作用于右膝部的致伤特征，单纯摔跌难以形成上述骨关节及韧带的广泛损伤。”
王秀芝右膝部最具有鉴别意义的重要损伤特征：一.外侧副韧带损伤伴有右腓骨小头骨折。二.内侧副韧带无损伤。
膝外侧副韧带损伤的病因：外侧副韧带损伤主要为膝内翻暴力所致，即膝或腿部内侧（上图粗骨即胫骨侧）受暴力打击或重压，使膝过度内收，外侧副韧带可发生部分或完全断裂。在严重创伤时韧带自腓骨茎突部撕脱或发生撕脱性骨折，多合并外侧关节囊破裂，十字韧带和半月板可同时损伤。
膝内侧副韧带损伤的病因：内侧副韧带损伤：为膝外翻暴力作用于小腿外侧（上图细骨即腓骨侧）所致。刚好与上述外侧副韧带损伤的作用力相反。
请网友们在网上检索一下：膝关节外侧副韧带损伤的病因，或膝关节内侧副韧带损伤的病因，此类文章很多，都是上述一致的描述。这是大家的共识，也是医学的常识和普通的力学原理。
如果还有网友不理解的话，就请拿一根竹筷做个小小的实验：把竹筷折弯直至折断如图所示【⌒】，弓形正下方为力作用点，看看竹筷在哪一侧即弓背还是弓内侧竹皮最先爆裂，就一目了然了，肯定是作用力的对侧即竹筷的弓背侧竹皮最先爆裂！
因此王秀芝的右膝外伤，不是《鉴定意见书》 说的“符合钝性外力由外向内作用于右膝部的致伤特征”，而是由内向外即从小腿内侧（上图粗骨即胫骨侧）作用于右膝部的致伤特征。如果是汽车撞伤小腿内侧，那么汽车就要从王老太的双腿之间穿过，才有可能损伤。这种情况不可能发生，因此可以排除。除非王老太在快车道跳“芭蕾舞”，左腿抬高，才有可能汽车从右小腿内侧撞伤王老太。
【违背基本常识之二】：细骨（腓骨）要比粗骨（胫骨）硬
《鉴定意见书》三.书证摘录：“辅助检查：【X-RAY：右腓骨小头骨皮质欠连续】”。欠连续说明有骨折但不严重，无明显错位。腓骨上段无骨折损伤。从以上三维图看，那根细骨（腓骨）除腓骨小头有骨折影外，显示的腓骨上段完整无损。而胫骨平台（粗骨）呈粉碎性骨折，看到片状黑色的影子就是骨折线（白色均匀区为正常骨）。显然胫骨平台的骨折下线与腓骨小头的骨折线不在同一水平，胫骨平台骨折下线接近三维图数字（2012/01/21 16：09）水平，而腓骨在数字水平以上还有较长一段完整无损。并不象《鉴定意见书》3.说的，“......右腓骨小头骨折与右胫骨平台粉碎性骨折基本位于同一水平面”。
